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医学教育网临床助理医师:《答疑周刊》2009年第12期

  【内科学】不宜用于慢性胃炎治疗的药物是:

  A.消胆胺

  B.解痉药

  C.制酸药

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.抗生素

  答案:D

  解析:肾上腺糖皮质激素类:如强的松、地塞米松、可的松等,这类药物有促进胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃和十二指肠溃疡病患者使用上述药物后,会诱发加重病情,严重者可出现胃出血和穿孔。

  【内科学】 男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BA0为0,MA0 0.5mmol/L。该病人最可能的诊断是

  A.慢性萎缩性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.非溃疡性消化不良

  D.胃癌

  E.胃溃疡

  答案:A

  解析:慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。临床表现:主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,胃纳差,少数病人可以发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。

  【妇科学】口服避孕药的绝对禁忌症

  A.乳腺癌

  B.甲状腺功能亢进者

  C.月经未来潮者

  D.深部静脉血栓形成

  E.原因不明的阴道流血

  答案:ABCDE

  解析:

  (1)严重心血管疾病。

  (2)急、慢性肝炎或肾炎。

  (3)血液病或(医学教育网原创)血栓性疾病。

  (4)内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。

  (5)恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块患者。

  (6)原因不明的阴道出血。

  (7)产后未满半年或月经未来潮者。

  (8)月经稀少或年龄>45岁者。

  (9)精神病患者,正在治疗或生活不能自理者

  临床助理医师:《答疑周刊》2009年第12期

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