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逆行性牙髓炎的牙髓牙周联合治疗

  1、原则:

  ①牙周基础治疗与牙髓治疗同时进行(牙髓治疗为根管治疗;医.学教育网搜集整理牙周治疗 为龈上洁治、龈下刮治、调牙 合、袋内壁刮治等 );

  ②全身用药与牙周袋内局部给药;

  ③通过宣教,使患者主动参与牙周的治疗与护理。

  2、方法:

  ①确诊后局麻下调低咬合,开髓,封入失活剂,牙周袋内置入丁香油引流棉捻;全 身给药:替硝唑1.0g,4次/日,首量加倍;乙酰螺旋霉素片0.3g ,3次/日, 连续服用1周。

  ②复诊时拔除根髓,根管预备至根尖狭窄处,置FC棉捻于根管,以ZOE暂封,一周 后根管充填;患牙龈下刮治,根面平整,根分歧病变区搔刮,灭滴灵溶液冲洗,牙周袋或根 分歧内置甲硝唑棒。

  ③治疗期间每日5ml 0.5%灭滴灵溶液冲洗牙周袋一至两次;医.学教育网搜集整理牙周袋 内隔日更换甲硝唑棒,直至治疗结束。尔后改用灭滴灵漱口液含漱;并嘱患者每三个月复查一次,酌情进行龈下刮治。

  ④患牙急性炎症消除,并经过牙周基础治疗和根管治疗后半年, 根据牙周袋的深度酌情进行牙周手术(如翻瓣术等)。

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