口腔癌有许多临床上可以检查和鉴别的前期病变,其中最重要的是白斑、红斑以及扁平苔藓。潜在的恶性病变如白斑及其他高危病变在工业化国家可达到40岁以上人口的5%,然而其恶性转化率一般是低的。据报告白斑恶变从0.1%到10%不等,白斑的平均转化率为2%~4%,扁平苔藓为1%,对工业化国家的这些估计可以认为是合理的。白斑病人比没白斑的人发生癌的机会大也是肯定的,预计其相对危险性女性为7,男性为5,另外活检发现,临床诊断为白斑的病人有3%~6%是癌瘤。
白斑将经历10~15年才可能发展成口腔癌,虽然这一病变可能会变成口腔癌,但在临床上尚不能准确预测。恶变的相对危险的最重要决定因素医学教育|网搜集整理是在组织学检查呈现上皮异常增生,白斑有多种临床特征,其颜色和质地与异常增生改变的严重程度有一定的相关性。病变的部位也是重要的,舌侧缘、口底、下颌颊沟与牙槽以及口角是最具危险性的部位,因为癌前病变的潜在危险性质,一般无疼痛与不舒适症状,因此,重要的是确定有上述口腔病的健康者并保持不断的临床追踪观察。