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牙周膜

  牙周膜的功能包括:①支持功能:牙周膜主纤维一端埋入牙骨质中,一端埋入牙槽骨,将牙固定在牙槽窝中;同时它还可缓冲外力的冲击,保护其中的血管神经及牙根免受外力的损害。②感觉功能:牙周膜中有丰富的神经和末梢感受器,对疼痛和压力和震动有很敏锐的感觉。通过神经系统的传导和反射,支配着颌骨、肌和关节的运动,因此牙周膜有调节和缓冲咀嚼力的功能。③营养功能:牙周膜中丰富的血供不仅营养牙周膜本身,也营养牙骨质和牙槽骨。④形成功能:牙周膜不断地进行更新和改建,成纤维细胞不仅有合成胶原、基质、弹力纤维和糖蛋白的功能,还有吸收胶原吞噬异物的能力。成骨细胞和成牙骨质细胞不断地形成新的牙骨质和牙槽骨,以保证牙和牙周膜的正常附着联系。

  随着年龄的增长,牙周膜中胶原纤维增多,医.学教育网搜集整理直径增大,细胞成分减少。基质中硫酸软骨素减少,牙周膜变薄。

  牙周膜的结构与其功能大小密切相关。埋伏牙和经久不用的牙,牙周膜窄,主纤维失去有规律的功能性排列,牙骨质和牙槽骨中缺乏穿通纤维。当功能增大时,主纤维束粗大并呈良好的功能性排列,牙周膜宽度增大。

  在正常情况下,牙骨质釉质结合处是结合上皮附着的的正常解剖位置。随着年龄增加和炎症的刺激,结合上皮附着水平缓慢向根方移动(又称为被动萌出),达到牙骨质表面。局部因素如食物嵌塞能引起局部的萎缩。

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