龋病发展的速度，主要和口腔卫生情况、牙体组织的质量、口腔环境中生理生化条件的变化及全身健康情况有关。
根据龋病的进展速度，在临床上可将龋病分为三种类型即：慢性龋、急性龋和静止龋。
慢性龋：一般成人发生的龋病多属此类。龋进展慢，龋坏组织色深是黑褐色，病变组织较干硬。
急性龋：多发生在儿童、青少年、孕妇或身体健康不良者。龋病进展较快，在短时间即形成深龋进而发展成牙髓炎。龋洞内病变组织色浅、质软而湿。
静止龋：是指龋病发展到一定程度后，因某种原因使病变环境发生改变隐蔽部位变为开放状态使原有的致龋条件发生了变化龋病不再继续发展但龋损仍保持原有状态这种情况较少见。
急性龋中有一种类型，其病程进展特医学教育`网搜集整理别快，且口内多数牙齿，多个牙面在短时间内同时患龋。又称为"猛性龋"或"猖獗龋".常见于患有涎腺疾病如口干综合症的患者、接受头颈部放射治疗的患者以及发生某些系统性疾病的患者。这是由于这些患者的涎腺功能受到损害，唾液分泌减少或口腔卫生极差造成的。
