中药/药学理论

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中药材:车前

  【出处】《四声本草》

  【拼音名】Chē Qián

  【别名】罘苜(《诗经》),马舄(《毛诗传》),当道(《本经》),陵舄(《列子》),牛舌草(陆玑《诗疏》),车前草、虾蟆衣(《尔雅》郭璞注),牛遗、胜舄(《别录》),车轮菜、胜舄菜(《救荒本草》),蛤蚂草(《滇南本草》),虾蟆草(《简便单方》),钱贯草(《生草药性备要》),牛舄(《医林纂要》),地胆头、白贯草(《中国药植志》),猪耳草(《青海药材》),饭匙草、七星草、五根草、黄蟆龟草(《福建民间草药》),蟾蜍草、猪肚菜、灰盆草(《广西中兽医药植》),打官司草(《江苏植药志》),车轱辘菜、驴耳朵菜(《东北药植志》),钱串草(《南宁市药物志》),五斤草(《闽南民间草药》),田菠菜、医马草、马蹄草、鸭脚板(《湖南药物志》),牛甜菜、黄蟆叶(《上海常用中草药手册》),牛耳朵棵(《江苏验方草药选集》)。

  【来源】为车前草科植物车前及平车前的全株。夏季采收,去尽泥土,晒干。

  【原形态】

  ①车前

  多年生草本,连花茎高达50厘米,具须根。叶根生,具长柄,几与叶片等长或长于叶片,基部扩大;叶片卵形或椭圆形,长4~12厘米,宽2~7厘米,先端尖或钝,基部狭窄成长柄,全缘或呈不规则波状浅齿,通常有5~7条弧形脉。花茎数个,高12~50厘米,具棱角,有疏毛;穗状花序为花茎的2/5~1/2;花淡绿色,每花有宿存苞片1枚,三角形;花萼4,基部稍合生,椭四形或卵圆形,宿存;花冠小,胶质,花冠管卵形,先端4裂,裂片三角形,向外反卷;雄蕊4,着生在花冠筒近基部处,与花冠裂片互生,花药长圆形,2室,先端有三角形突出物,花丝线形;雌蕊1,子房上位,卵圆形,2室(假4室),花柱1,线形,有毛。蒴果卵状圆锥形,成熟后约在下方2/5处周裂,下方2/5宿存。种子4~8枚或9枚,近椭圆形,黑褐色。花期6~9月。果期7~10月。

  生长在山野、路旁、花圃、菜圃以及池塘、河边等地。分布全国各地。

  ②平车前

  多年生草本,具直根。叶全部为根生;具长柄,长为叶片1/3或更短,基部扩大;叶片长椭圆形或椭圆状披针形,长4~11厘米,宽2~4厘米。花茎高10~30厘米;穗状花序长为花茎1/3~1/2;花冠裂片先端2浅裂;蒴果周裂。种子4~5.花期5~9月。果期6~10月。余与车前同。

  生长在山野、路旁、田埂及河边。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、青海等地。

  【生境分布】各地均有出产,以江西、安徽、江苏产量较多。

  【性状】干燥的全株长10~17厘米。根细小为须状。医学教育`网搜集整理叶呈灰绿色而卷曲,叶片平展成广卵形或椭圆形,具纵脉5~7条,叶柄细长。花茎顶部有留存蒴果盖裂后的蒴瓣及宿萼,有时尚有未开放的花。气微,味苦而带粘液性。

  【药理作用】医学教育`网搜集整理抗肿瘤作用:车前草提取物对艾氏癌及肉瘤-180有较弱的抑制作用。

  【性味】

  甘,寒。

  ①《别录》:味甘,寒。

  ②《履巉岩本草》:甘咸,寒,无毒。

  ③《滇南本草》:性微寒,味苦咸。

  【归经】

  ①《得配本草》:根、叶:入手太阳、阳明气分。

  ②《本草再新》:叶:入肝、脾二经。

  【功能主治】

  利水,清热,明目,祛痰。治小便不通,淋浊,带下,尿血,黄疸,水肿,热肉,泄泻,鼻衄,目赤肿痛,喉痹乳蛾,咳嗽,皮肤溃疡。

  ①《别录》:主金疮、止血,衄鼻,瘀血血瘕下血,小便赤。止烦,下气,除小虫。

  ②陶弘景:疗泄精。

  ③《药对》:主阴癀。

  ④《药性论》:治尿血。能补五脏,明目,利小便,通五淋。

  ⑤《滇南本草》:清胃热,利小便,消水肿。

  ⑥《本草汇言》:主热痢脓血,乳蛾喉闭。能散,能利,能清。

  ⑦《本草正》:生捣汁饮,治热痢,尤逐气癃,利水。

  ⑧《本草备要》:行水,泻热,凉血。

  ⑨《生草药性备要》:治白浊。

  ⑩《医林纂要》:解酒毒。

  ⑾《科学的民间药草》:镇咳,祛痰。

  ⑿《贵州民间方药集》:外治毒疮,疔肿。

  ⒀《湖南药物志》:祛痰止咳,滑胎,降火泻热,除湿痹,祛膀胱湿热,散血消肿。治火眼,小儿食积,皮肤溃疡,喉痹。

  【用法用量】内服:煎汤,3~5钱;或捣汁。外用:捣敷。

  【注意】《本经逢原》:车前叶捣汁温服,疗火盛泄精甚验,若虚滑精气不固者禁用。

  【附方】

  ①治小便不通:㈠车前子草一斤,水三升,煎取一升半,分三服。(《肘后方》)㈡生车前草捣取自然汁半钟,入蜜一匙调下。(《摄生众妙方》)

  ②治尿血:㈠车前草捣绞,取汁五合,空腹服之。(《外台》)㈡车前草、地骨皮、旱莲草各三钱,汤炖服。(《闽东本草》)

  ③治白带:车前草根三钱捣烂,用糯米淘米水兑服。(《湖南药物志》)

  ④治热痢:车前草叶捣绞取汁一盅,入蜜一合,同煎一、二沸,分温二服。(《圣惠方》)

  ⑤治泄泻:车前草四钱,铁马鞭二钱,共捣烂,冲凉水服。(《湖南药物志》)

  ⑥治黄疸:白车前草五钱,观音螺一两,加酒一杯炖服。(《闽东本草》)

  ⑦治感冒:车前草、陈皮各适量,水煎服。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

  ⑧治衄血:车前叶生研,水解饮之。(《本草图经》)

  ⑨治高血压:车前草、鱼腥草各一两,水煎服。(《浙江民间常用草药》)

  ⑩治目赤肿痛:车前草自然汁,调朴硝末,卧时涂眼胞上,次早洗去。(《圣济总录》)

  ⑾治火眼:车前草根三钱,青鱼草、生石膏各二钱,水煎服。(《湖南药物志》)

  ⑿治喉痹乳蛾:虾蟆衣、凤尾草。擂烂,入霜梅肉、煮酒各少许,再研绞汁,以鹅翎刷患处。(《养疴漫笔》)

  ⒀治痄腮:车前草一两三钱,煎水服,温覆取汗。(《湖南药物志》)

  ⒁治百日咳:车前草三钱,水煎服。(《湖南药物志》)

  ⒂治痰嗽喘促,咳血:鲜车前草二两(炖),加冬蜜五钱或冰糖一两服。(《闽东本草》)

  ⒃治惊风:鲜车前根、野菊花根各二钱五分。水煎服。(《湖南药物志》)

  ⒄治小儿痫病:鲜车前草五两绞汁,加冬蜜五钱,开水冲服。(《闽东本草》)

  ⒅治湿气腰痛:虾蟆草连根七科,葱白须七科,枣七枚。煮酒一瓶,常服。(《简便单方》)

  ⒆治金疮血出不止:捣车前汁敷之。(《千金方》)

  ⒇治疮疡溃烂:鲜车前叶,以银针密刺细孔,以米汤或开水泡软,整叶敷贴疮上,日换二至三次。有排脓生肌作用。(《福建民间草药》)

  【临床应用】

  ①治疗慢性气管炎

  将车前草制成浸膏片(每片0.5克),日服3次,每次2片(每日量相当于生药1两)。初步观察175例,年龄均在50岁以上,经服药1~2周,临床痊愈11例,显效33例,好转92例,总有效率为77.7%。其中服药2周的较服药1周的疗效为佳;体质好的较体质差的疗效显著。服药期间除个别有上腹不适外,未见不良反应。此外,有人曾试用车前草组织浸出液每次2毫升皮下注射,治疗慢性支气管炎类疾患20例,一般注射10日后咳嗽、咯痰即见减轻,一疗程(30日)后即可痊愈。有人试用60%的车前草煎剂(日服3次,每次20~40毫升),治疗咳嗽患者67例(以慢性支气管炎类疾患为多,大多咳嗽在1周以上或经服西药无效者),结果好转40例,显著好转5例,痊愈11例,无效11例,总有效率在80%左右。

  ②治疗急、慢性细菌性痢疾

  用车前草鲜叶制成100%煎剂,每服60~120毫升(可多至200毫升),每日3~4次,连服7~10天(慢性菌痢可延长至1个月)。共观察88例,治愈63例,好转11例,无效14例,总有效率为84%。其中急性43例,经1~2疗程(最短者为7天,最长者45天),治愈35例,好转7例,无效1例。平均1.3天退热,腹痛、里急后重平均于5.2天和2天消失,大便次数、脓血或粘液便平均在4.7天和5.1天恢复正常。15例大便培养阳性者平均7.3天转阴。乙状镜所见病变,33例中有26例在治疗后11~30天恢复正常(最短7天,最长49天),6例好转,1例无改善。慢性菌痢45例,经1~2疗程(最短6天,最长30天),治愈28例,好转4例,无效13例。5例发热者平均1.8天退热,24例腹痛有16例平均7.3天消失,3例里急后重于2~4天消失,26例大便次敷增多者有20例平均6.3天恢复正常,44例呈脓血或粘液便者有31例平均8.3天恢复正常。大便培养阳性的14例中有12例平均于6.3天转阴。乙状镜有病变可见者38例,其中25例在1月内恢复正常,9例好转,4例无效。认为车前草治疗菌痢,不仅能利尿止泻,且有一定的抗菌效能和消炎、止血等作用。用法以大剂量每4小时1次效果最好。对慢性病例疗程可至1月以上。

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