中药/药学理论

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 中药/药学理论 > 药物毒理学 > 正文

失能性毒剂毒理作用

  (一)中毒症状

  1、中枢症状

  中枢神经系统功能活动是受多种神经递质调节而发挥作用的。BZ阻断中枢的Ach作用,从而破坏中枢神经系统功能的完整性和协调性, 引起思维、感觉和运动障碍。

  思维、感觉障碍的主要表现有:眩晕、嗜睡、思维活动迟缓、反应迟钝、判断力、注意力、理解力和近期记忆力减退;当BZ作用达高峰时,由于大脑皮层处于深度抑制,皮层下中枢兴奋,出现谵妄综合征,如躁动不安、行为失常、胡言乱语、思维不连贯和幻觉等。

  运动障碍表现为:初期中毒者,感觉手脚无力,言语不清;继之有不自主活动、共济失调、行动不稳,甚至摔倒。由于起源大脑皮层深部的锥体细胞受到BZ的阻断作用,因而出现反射亢进及巴彬斯基征阳性。 医学教.育网搜集整理

  2、周围症状

  BZ与毒蕈碱型胆碱能受体结合后阻断胆碱能神经冲动的传导,肾上腺素能神经冲动效应相对加强,出现与阿托品类似的症状和体征:瞳孔散大、视力模糊、口干、心跳加快、皮肤干燥潮红、体温升高、便秘及尿潴留等。

  毕兹小剂量中毒时,主要表现为口干、心跳加快、瞳孔散大、皮肤潮红而干燥、体温升高等外周症状,并伴有头晕、无力、注意力减退以至昏睡等症状。

  (二)中毒过程与诊断

  1、中毒过程

  较大剂量失能性毒剂中毒过程如下:

  失能性毒剂中毒后在0.5~1小时内, 可不出现任何症状。随后出现周围神经阿托品样症状,如口干、心跳加快、皮肤潮红等。继而出现运动障碍及思维、感觉混乱等症状,如共济失调、思维活动迟缓、幻视、幻觉等。中毒后4小时达到高峰,伤员完全处于谵妄状态,对周围环境不能有效的反应,不能正确执行命令和失去完成任何任务的能力。中毒12小时后症状逐渐减轻,2~4天可恢复正常。 医.学教育网搜集整理

  2.诊断

  (1)中毒史 应详细收集中毒当时的情况,结合战前的有关情报进行分析。BZ施放后多呈烟态,对眼和呼吸道无明显刺激,中毒症状出现较晚,有一定的潜伏期,可同时发现成批症状相同的伤员。

  (2)症状特点 当中毒者出现头晕或眩晕、不服从命令、胡言乱语、步态不稳及其它反常行为时,就应考虑毕兹中毒的可能性。如,伴有口干、心跳加快、体温升高、颜面潮红、瞳孔散大等症状时,就应基本上判定为毕兹中毒。

  (3)毒剂检定 条件允许时可对水、食物或中毒者的呕吐物进行检验,结合防化分队的侦检结果以明确诊断。

  鉴别诊断:BZ中毒应与神经性毒剂和其它失能剂如麦角酰二乙胺(LSD)等相鉴别,LSD系中枢兴奋性失能剂。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

执业药师-无忧实验班

2021年新课

880起

查看详情
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往