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医卫界委员提出:卫生投入的使用应有效率评估

医药网2010-03-16
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  不去和教育的(占GDP)4%比,现在一年仅有约3000亿的政府卫生投入,尚不足GDP的1%,这笔投入的方向成为全国政协医卫界别小组讨论中的热议话题。有委员建议,尽快启动大病药物“强仿”程序,让百姓治疗重大疾病时不必依赖进口药物,“实实在在降低医疗费和药价”;也有委员建议,应投入到城乡居民的医疗保险中,让医疗机构感受费用预先控制的压力,从而降低病人的医药费用。

  昨日,全国政协医卫界别的小组讨论中,就目前每年约3000亿、尚不足GDP的1%的政府卫生投入的使用方向,委员们提出了不同意见,大家都想“花小钱干大事”。

  应尽快启动大病药物“强仿”程序

  2009年的全国政协会议中,邵一鸣委员曾直言,有限的政府卫生投入,在一些地方却被用于给疾控中心或基层卫生院盖楼,增加办公设施,而在里面工作的人,却因劳动价值得不到合理的收入体现而降低了积极性。今年,邵一鸣带来了更有针对性的提案,建议政府将有限的卫生投入,能够拿出一部分,用于促进重大疾病“救命药”或基本治疗药品的国产化。

  “不再依赖进口药和进口检查设备,患者的医药费才会有真正大幅度的降低。”邵一鸣介绍,治疗艾滋病的30多种药物中,目前只有5种可以实现国产化,但我国的药企早已具备关键治疗药物的仿制能力。由于我国政府尚未按照国际协定启动“强仿”程序(政府出面的强制性仿制),这些已经可以国产化的药物尚不能为国内的患者使用。

  邵一鸣建议,应尽快由卫生部等政府部门启动重大疾病关键药物的“强仿”程序。

  而政协委员徐亮则表示,有限的卫生投入应投入到城乡居民的医疗保险中,新增部分主要用于支付基础病、常见病的预防和门诊治疗“打包组”。“打包组”内产生的医药费用,由医保基金按人头定额预付,医疗机构有了费用预先控制的压力,便会从预防做起,并努力降低群众的医药费用。

  政府卫生投入应有效率评估

  有限的卫生投入如何花更合理?尽管委员们的建议不一,但对于既有的政府卫生投入主要用于建设基础改建扩建,多数委员的态度是一致的———要谨防不符合实际需求的“被投入”。

  徐亮委员说,现在乡镇一级的基层卫生机构,往往是房子建好了,里面锁着政府投入购置的高级设备,有些地方,电视机、床头柜一应俱全,这些只是“被投入”了,没有发挥作用,更没有人来评估这些投入的效率在哪里。

  徐亮建议政协承担起这些政府投入的效率评估工作,他认为,政协委员应该在医改、政府卫生投入如何使用等方面,发挥民主监督作用。

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