从药理毒理学的角度而言，药物的毒性作用包括以下几种：

　　（一）毒性反应 （toxic reaction ）

　　在治疗剂量下不出现，仅在剂量过大、用药时间过长或体内药物蓄积过多时才出现的反应。

　　例：利福平

　　一般是可以预知的，是应该避免的。

　　急性毒性损害：循环、呼吸及神经

　　慢性毒性损害：肝、肾、骨髓、内分泌

　　新药临床前评价的作用：

　　急性毒性试验：治疗指数、对机体的可能损害；

　　慢性毒性试验：慢性毒性的靶器官、损害可逆性。

　　（二）变态反应（allergicreaction）

　　机体对药物的不正常免疫反应，非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合后，经过敏化过程而发生的反应。也称过敏反应（hypersensitive reaction）。

　　1.特点：因药因人而异，与药物效应及剂量无关，用药理拮抗药解救无效。医学教育网搜集整理

　　2.反应：皮疹、皮炎、支气管哮喘、过敏性血小板减少、肝肾功能损害、过敏性休克，严重的可致死。

　　3.过敏物质：药物本身或代谢物或杂质。例：青霉素。与水解产物的青霉噻唑酸和青霉烯酸有关。现用现配。

　　4.皮肤过敏试验：有作用，但有局限。询问过敏史。慎用易引起变态反应的药物。

　　5.新药临床研究可以发现一些有变态反应的药物，但由于种属差别，有局限性。

　　6.常选豚鼠作实验动物。

　　（三）特异质反应（idiosyncrasy）

　　1.用药者有先天性遗传异常，对某些药物反应特别敏感，出现的反应性质可能与常人不同。药理遗传异常所致。

　　2.特点：与药物的固有药理作用基本一致、严重程度与剂量成比例。

　　3.抗疟药伯氨喹引起葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者溶血性贫血，高铁血红蛋白血症。

　　（四）致癌性（carcinogenesis）

　　属于长期用药产生的毒性