慢性肾衰竭的西医病因病理是中西医实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
1.病因 任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者,均可引起肾衰。原发性肾病中,慢性肾小球肾炎最为常见,其次为肾小管间质性肾炎。
2.发病机制
(1)慢性肾衰竭进行性恶化的机制 其机制尚未完全清楚。肾功能恶化与基础疾病的活动性相关。但基础疾病停止活动时,肾功能仍会继续不停地通过一个共同的途径减退。近年认为肾衰恶化速度与遗传有关,如血管紧张素转换酶基因与肾功能减退的速度有重要关系
(2)尿毒症各种症状的发生机制 ①与水、电解质、酸碱平衡失调有关;②与尿毒症毒素有关;③与肾的内分泌功能障碍有关,如肾衰时不能产生促红细胞生成素(EPO)、骨化三醇等,也可产生某些尿毒癌症状。