小儿腹泻的西医鉴别诊断是中西医实践技能考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
1.细菌性痢疾 常有流行病学接触史，便次多，量少，脓血便伴里急后重，大便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞，大便细菌培养有痢疾杆菌生长可确诊。
2.坏死性肠炎 中毒症状较严重，腹痛，腹胀，频繁呕吐，高热，大便糊状呈暗红色，渐出现典型的赤豆汤样血便，常伴休克，腹部x线摄片呈小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。
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