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如何对火激红斑患者辅助检查、诊断与鉴别诊断?

医学教育网2020-07-01 20:17
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辅助检查

轻度角化过度,偶伴粒层增厚或角化不良;表皮萎缩伴棘细胞空泡变性,偶见异形核。真皮乳头层血管扩张伴血管周围混合细胞浸润。真皮网状层的结缔组织可发生改变,弹力纤维增加,增粗。色素沉着系噬黑素细胞,真皮内游离黑素颗粒和含铁血黄素浸润所致。

火激红斑的诊断

根据病史、皮损部位及皮损特点,易于诊断。

火激红斑最初表现为局部皮肤充血,以后成网状红斑,最后为色素沉着。其颜色的变化可自淡红至深红或紫红及褐色,最后变成黑褐色。这些变化常在同一病损处同时存在。少数情况可伴水疱、毛细血管扩张、轻度皮肤萎缩及角质增生等。

中医病机和辨证:中医认为是火热之毒,久炙皮肤,致使腠理不密,毛孔司开,火热之气入内而发病。

鉴别诊断

1.网状青斑:损害为毛细血管扩张性无色素沉着和鳞屑的网状损害,呈对称性,弥漫性。

2.血管萎缩性皮肤异色病:毛细血管扩张及萎缩较突出。

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