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先天性髋关节脱位的患者症状体征是什么?

医学教育网2020-07-09 19:01
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两侧腹股沟及臀皱襞不对称,髋外展受限,会阴部增宽,双侧脱位时更为明显, 髋关节活动少,活动时受限,蹬踩力量较健侧弱,常处于屈曲位,不能伸直,肢体短缩,跛行,步态不稳。

诊断检查

1.询问生母的妊娠及生产情况,有无难产,有无先天性髋关节脱位家族史,患儿何时开始走路,步态如何,有无他处畸形。

2.新生儿应检查有无两侧腹股沟及臀皱襞不对称,有无髋外展受限。幼儿及儿童应检查有无跛行及步态不稳。

3.测量两下肢长度以确定有无下肢短缩,检查髋关节屈曲及外展运动范围,触诊股骨头是否位于臀部,注意Trendelenburg征、望远镜试验、Ortolani征及Allis征等是否阳性。

4.X线检查以确定脱位情况与程度。

5.注意与病理性(包括肌肉麻痹性)髋脱位及髋内翻等相鉴别。

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