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血管瘤的分类-全科主任医师考试辅导

2015-05-22 17:08
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血管瘤的分类是全科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤,80%属于先天性,并以女性较为多见。血管瘤是一种良性肿瘤,它随着人的年龄增加和身体的发育有所增长,但多数并不会无限制生长,也很少发生恶变,没有转移,它的治愈方法是根据不同的肿瘤类型而实施不同的疗法。

毛细血管瘤:由表浅的毛细血管扩张、迂回、屈折而成。多见于全身皮肤,颜色呈暗红色,形状为平坦或略隆起,有的血管瘤也见于粘膜、脑、骨等处。常用的治疗方法有二氧化碳冰冻法和手术切除,二者均能遗留大片瘢痕。放射治疗会损伤幼儿骨髓,易致皮炎,但部分成人毛细血管瘤对放射线较为敏感,可以试用。

海绵状血管瘤:由内皮细胞增长构成的血管,延长扩张并汇集一处而成。肿瘤的构成物主要是静脉,颜色暗红,形状为粟粒至拳头大小,柔软、呈压缩性,无搏动。多见于皮肤、肌肉、肝、舌、肾、骨等处,易并发出血、感染和溃烂。值得注意的是,海绵状血管瘤的实际体积大小,很难从表面看出。小的海绵状血管瘤适宜注射硬化剂,使其纤维化。较大的可进行手术切除。对无法全部切除的海绵状血管瘤,合并注射硬化和放射治疗可有较好的疗效。

蜿蜒状血管瘤:由极度扩张、管径大小不等的血管群迂回、屈折、蜿蜒构成。肿瘤内动脉和静脉互相沟通,其远端静脉扩张变厚,而近端动脉扩张变薄。好发于四肢,也见于颈部、肩胛部和颅内。人体受累部位会变粗大,肿瘤隆起时,表面上可以看到很多条粗大的血管群,按其表面温度会升高,并有搏动感,压之体积变小,但压力移去后,瘤体立即恢复原来大小。治疗十分困难,结扎其近端动脉,能暂时有效。

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