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阵发性室性心动过速
1. 病因:
1)多见于器质性心脏病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等。
2)药物中毒如抗心律失常药物、氯喹、洋地黄及锑剂,拟交感神经药物过量等。
3)低血钾或低血镁
4)低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激。
5)少数见于无器质性心脏病。
2. 心电图特征:
1)3个或以上的室性期前收缩连续出现。
2)QRS波群形态畸形,时限超过0.12s,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。
3)心室率通常为100~250次/min ,心律规则,但也可轻度不规则。
4)心房独立活动与QRS波群无固定关系,形成室房分离。偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房。
5)心室夺获与室性融合波。
室性融合波、心室夺获、全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性等心电图表现提示室性心动过速。
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