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考生速度查看!2022年全科主治医师核心考点!(81-90)

2022年全科主治医师考试复习备考正在进行中,为了帮助各位全科主治考生顺利复习,医学教育网整理全科主治医师核心考点如下:

核心考点81:

酒渣鼻是发生在面部(鼻部、两颊、前额、颏部)的红斑、丘疹、脓疱,最后导致鼻赘的一种常见皮肤病。

【诊断要点】

1.红斑期 开始以面部中央区特别是鼻部发红,慢慢扩大到两颊、前额、颏部。早期有时发红,有时正常,反复发作后,红斑持久不退,并伴有毛细血管扩张。

2.丘疹脓疱期 在红斑的基底上,反复不断地出现丘疹、脓疱,毛细血管扩张也不断加重。

3.鼻赘期 经反复多年鼻部皮脂腺增大,鼻部结缔组织增生,导致其表面高低不平,整个鼻部变大,形成鼻赘。

4.本病常发生在中年以上的男女,女性发病多于男性,但病情严重者特别是晚期发生鼻赘者,多数是老年男性。

核心考点82:

荨麻疹是一种常见的皮肤病,它是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透压增高而出现的一种局限性、一过性的水肿反应。

【诊断要点】

1.大多数患者突然发病,开始皮肤发痒,很快出现大小不一、数目不定、形态各异的鲜红色或苍白色风团,散在或融合成片,此起彼伏,单个风团持续数分钟至几小时,一般很少超过24小时,消退后不留痕迹,反复复发,自觉剧烈瘙痒。

2.部分患者累及消化道黏膜,可有腹痛、腹泻、里急后重及黏液样稀便;若累及喉部黏膜,有呼吸困难,甚至窒息;病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压下降等过敏性休克的症状;如伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状,应警惕是否有感染或有无败血症的可能。

核心考点83:

寒冷性荨麻疹:分为两种:一种为遗传性,婴儿期发病,于受冷后数小时发生泛发性风团,同时可有发热、寒战、头痛、关节痛等症状,被动转移试验和冰块试验都为阴性;另一种为获得性,发生在任何年龄,在接触冷风、冷水等后数分钟,于外露部位或接触冷物部位出现瘙痒性水肿或风团,被动转移试验和冰块试验均为阳性。

核心考点84:

区域卫生规划要求做到分级诊疗,实现“基层首诊,双向转诊、急慢分治、上下联动”,使80%以上的疾病首先在社区得到处理,必须转诊的患者才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

核心考点85:

全科医生又称家庭医师或家庭医生,是全科医疗服务的提供者。全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基本医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。全科医生的服务涵盖不同性别、年龄的对象及其所涉及的生理、心理、社会各层面的健康问题,他应能在所有与健康相关的事务上,为服务对象当好健康代理人。

核心考点86:

全科医生的工作任务

(1)80%~90%各种社区常见病、多发病的诊疗及适宜的会诊、转诊服务。

(2)社区慢性病患者的系统管理。

(3)能够及时有效地识别与评价急、危、重症患者,并开展相应的院前急救与转诊。

(4)健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防、筛查、行为干预与咨询。

(5)根据需要提供家庭出诊、家庭病床及其他家庭保健服务。

(6)社区重点人群保健,包括老人、妇女、儿童、残疾人、特定职业人群等。

(7)个人与人群健康教育。

(8)基本的精神卫生服务,包括初步的心理咨询与治疗、社区精神病患者管理等。

(9)医疗与伤残的社区康复。

(10)计划生育技术指导。

(11)通过团队合作执行家庭护理、社区公共卫生任务等。

核心考点87:

临床预防的特征

(1)以临床医务工作者为主体提供的预防服务。

(2)是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务。

(3)主要针对重点人群保健和慢性病的个体化预防。

(4)涉及三级预防,并更注重第一级和第二级预防的结合。

(5)是以个人主动负责为主的预防。

核心考点88:

1.围产期定义 孕满28周至新生儿出生后7天之内(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)。

2.如何推算预产期 末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7。例如:末次月经为2001年5月10日,预产期应为2002年2月17日,整个孕期为280天(40孕周)。

3.妊娠全过程分为三个阶段①妊娠早期:即从妊娠开始至孕12周末;②妊娠中期:孕13周至27周末;③妊娠晚期:孕28周至分娩。

4.临产的征兆 不规则地子宫收缩,间隔不等,收缩时间短,不伴有宫颈管消失和宫口开大。在真正临产前24~48小时,阴道可有少量血性分泌物流出,此种征象称见红。

核心考点89:

健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断,以维护和促进自身健康的能力。

目前,我国主要从以下三个方面来评价一个人是否具备健康素养:①是否具有基本的健康知识和理念;②是否具有健康的生活方式与行为:③是否具有维护和促进健康的基本技能。

核心考点90:

健康促进的基本特征

1.健康促进是健康与环境的整合。健康促进直接作用于影响健康的各种因素,包括环境、社会行为、生物遗传、卫生服务等,健康促进是在组织、政策、经济、法律等方面提供支持性环境。

2.健康促进涉及人群健康和生活的各个层面,而不单单是疾病问题,它是以健康为中心的全民教育,强调个体和群体的参与。

3.在疾病的三级预防中,健康促进强调一级预防甚至更早阶段,即避免暴露于各种行为心理、社会环境的危险因素,全面增进健康素质,促进健康。

4.健康促进的核心策略是社会动员。

5.健康促进工作主体不仅是卫生部门,而是社会各个领域和有关部门。

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