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股疝的概述、诊断要点、处理要点、健康指导

股疝的概述、诊断要点、处理要点、健康指导是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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【概述】

从股环经股管、卵圆窝在股部突出的疝,称为股疝。股管的前界是腹股沟韧带,内界是陷窝韧带,后界是耻骨梳韧带,外界是股静脉。股管几乎是垂直的,但一出卵圆窝,却转折向前,形成一锐角。股疝多见于中年经产妇女,由于女性骨盆较阔,陷窝韧带薄弱,股环周围 组织大多是无弹性的韧带,不易扩张,因此极易发生嵌闭,且迅速发展为绞窄。股疝的嵌顿率是腹外疝中最高的,其中半数是绞窄。

【诊断要点】

1.疝块位于腹股沟韧带下方卵圆窝处,半球形,一般不大。

2.疝块能突发嵌顿,引起局部剧烈疼痛,出现急性肠梗阻,腹痛可以十分剧烈,对女性急腹症病人,应检查卵圆窝,以免漏诊。

3.鉴别诊断

(1)腹股沟直疝

(2)腹股沟斜疝

【处理要点】

股疝极易嵌顿,应及早手术。修补方法首选无张力疝修补术,手术要点是高位处理疝囊,用补片或将联合肌腱与耻骨韧带缝合,关闭股环。

【健康指导】

积极治疗导致腹压增高的疾病,手术后3个月避免体力劳动。有嵌顿症状时严禁按摩,及时就医。

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