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食管癌病人的护理方法

2015-08-11 17:15 来源:医学教育网

食管癌病人的护理方法:

食管癌是常见的消化道肿瘤,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。食管癌以中胸段多见,其次为下胸段及上胸段。绝大多数为鳞状上皮癌,其次是腺癌。按病理形态分为髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型,其中以髓质型最多见,恶性程度高。淋巴转移是食管癌的主要转移途径,血行转移较晚。

一、病因:

食管癌的病因至今尚不完全清楚。在体内、外形成的亚硝胺类化合物,有较强的致癌作用,某些真菌能促进或合成亚硝胺。正常人饮食中缺乏动物蛋白质、微量元素(钼、铁、锌、氟、硒)、维生素A或维生素B,与食管癌变有关;长期饮烈性酒、吸烟、饮食粗硬、过热或进食过快,可造成食管慢性刺激和损伤,增加了对致癌物的易感性。另外,龋齿、口腔不洁、食管慢性炎症等慢性刺激,与食管癌的发生也有关系。

二、临床表现:

早期症状多不明显,偶有咽下食物哽噎感、停滞感或异物感;胸骨后闷胀不适或疼痛,疼痛多为隐痛、刺痛或烧灼样痛。间歇期可无症状,易被病人忽略。中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初为吞干食困难,继而半流质,最后流质也难以咽下医学|教育网整理。如食管梗阻严重,可将刚进入的食物及唾液呕出,病人逐渐消瘦、脱水。随着病情发展,肿瘤侵及邻近器官并出现相应症状,如声音嘶哑、持续性胸背部痛;如形成气管食管瘘时,可出现进食呛咳和肺部感染。肿瘤发生淋巴转移时,可出现锁骨上淋巴结肿大。晚期病人可有不同程度脱水,消瘦、贫血和低蛋白血症等恶液质,以及出现肝肿大触及肿块,胸水、腹水等。

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