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护士床头交接班

2015-11-18 11:45 来源:医学教育网

护士床头交接班:

一、普通病人

1.交接入院时间,病人主诉医学|教育网|搜集整理,夜间病情变化情况。

2.饮食、睡眠等一般情况医学|教育网|搜集整理。

3.专科病情交待及特殊检查前的准备工作医学|教育网|搜集整理。

二、重点病人

(一)卧床病人交接内容

1.饮食、睡眠等一般情况;

2.专科病情及注意问题;

3.基础护理:

(1)肺部听诊:听诊肺部呼吸音、体疗。

(2)皮肤护理交接。

(3)“六洁、四无”。

(4)踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。

4.留置针情况。

5.交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。

(二)当日手术患者交接内容

1.患者回病房的时间,术中大概的情况。

2.意识及生命体征,测及时血压。

3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间,液体及用药输注情况。

4.体位安置。

5.肺部听诊体疗。

6.手术伤口敷料情况,患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。

7.引流管是否通畅及置入或更换时间,引流的量及颜色、性质;是否倾倒,患者是否排尿等。

8.翻身查看皮肤完整性。


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