间接固位体:
防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉的固位体,称为间接固位体。间接固位体具有辅助直接固位体固位和增强义齿稳定的作用。
①义齿不稳定的临床表现
a.翘起:游离端义齿受食物黏着力、义齿的重力作用,游离端基托向(牙合)向转动脱位,但不脱落;
b.摆动:义齿游离端受侧向(牙合)力的作用而产生颊、舌向的水平移动;
c.旋转:游离端义齿沿支点线转动,横线式和斜线式支点线形成前后向转动,纵线式支点线形成颊、舌向转动;
d.下沉:义齿承受(牙合)力时,基托向支持组织方向下压。混合支持式义齿和黏膜支持式义齿易出现下沉。
②间接固位体的作用
a.主要是防止游离端义齿(牙合)向脱位,减少因义齿转动而造成的基牙损伤;
b.对抗侧向力,防止义齿摆动;
c.起平衡作用,以防止义齿旋转;
d.分散(牙合)力,减轻基牙及支持组织的负荷。
③间接固位体与支点线的关系:支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离。医学教育|网搜集整理间接固位体距支点线的垂直距离愈远,对抗转动的力愈强。因为力×力臂=力矩,力臂越长,产生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。远中游离端义齿的间接固位体应放置在前牙的舌隆突上,若远中游离端缺牙多,从间接固位体到支点线的垂直距离不可能远时,可用前牙区多基牙的联合支持,共同发挥间接固位作用。
④间接固位体及可起间接固位作用的部件:单个支托、连续卡环、金属舌、腭板、基托、附加卡环、(牙合)支托等。