畸形中央尖:
畸形中央尖(central cusp)是指在前磨牙的中央窝处,或接近中央窝的颊尖三角嵴上,突起的一个圆锥形的牙尖。
畸形中央尖又称东方人或蒙古人前磨牙,又如发生在中国、日本、菲律宾、马来西亚等人。
发病特点:
1.发生率为1%-5%. 2.大多数中央尖是左右侧同名牙对称性发生。
3.最多出现于下颌第二前磨牙,其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙,4.磨牙也偶有所见。
5.发生率女性>男性。
6.为常染色体显性遗传。
临床表现:
基底部直径约2mm,游离端尖细,或为圆顿,或为结节状。
高低不等,一般1-3mm.结构不一,大部分由釉质组成,中央部为薄层牙本质,并有髓角突入。当尖磨损或折断后,医|学教育网搜集整理可见底部的环状痕迹,颜色较深的中心为突入到中心的髓角或形成的继发牙本质。
一般无临床症状,常在口腔检查时偶然发现,多数患者是在中央尖折断并发牙髓和根尖周炎症后就诊。
危害:
1. 引起无龋性根尖周感染。中央尖极易折断,折断后牙髓暴露而易引起牙髓感染、坏死以至根尖周炎症。
2. 导致牙根发育停止。牙根未发育完成的中央尖折断使牙髓和根尖周组织发生炎症时,牙根即停止发育,此时X线片上显示的患牙牙根短、根管粗、根尖孔敞开或呈喇叭口状。