《临床药物治疗学》是药学专业知识二的新增内容,2015年执业药师考试将考这一内容,2015年执业药师《临床药物治疗学》复习笔记,医学教育网整理如下:
其他抗CHF药
1.磷酸二酯酶Ⅲ抑制药(phosphodiesterase-Ⅲinhibitor,PDE-Ⅲ抑制剂)磷酸二酯酶(PDE)有7种亚型,广泛分布在心肌、平滑肌、血小板及肺组织中。心肌细胞和血管平滑肌细胞内主要是PDEⅢ,是降解细胞内cAMP主要的亚型。
【作用机制】
①抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性,增加心肌细胞中cAMP含量,激活局部分布的蛋白激酶A(PKA),使受磷蛋白磷酸化,解除了受磷蛋白对肌浆网的的抑制作用。这样肌浆网即可以从细胞浆中摄取Ca2+ ,引起心脏舒张,又可释放Ca引起心脏收缩。
②抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性,医学|教育网搜集整理增加血管平滑肌细胞中cAMP含量,引起血管舒张,特别对静脉容量与肺血管床扩张较明显。(血管平滑肌中cAMP、cGMP升高均舒张血管)。