药物的滴注速度的影响因素:
静脉滴注速度不仅关系到患者心脏负荷,且与下列问题相关:①关系到药物的疗效。②关系到药物的稳定性。③部分药品滴注速度过快可致过敏反应和毒性(死亡)。
如万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征),突击性大量注射不当,可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每l9至少加入200ml液体,静脉滴注时间控制在2h以上。两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能,静脉滴注时间控制在6h以上。
抑酸剂雷尼替丁静脉注射速度过快可引起心动过缓、必须控制速度。血管松弛剂罂粟碱静脉注射过快可引起呼吸抑制,并可导致房室传导阻滞、心室颤动,甚至死亡。
维生素K静脉注射速度过快,可见面部潮红、出汗、胸闷、血压下降,甚至虚脱等,提示应予注意,并尽量选择肌内注射。医学|教育|网搜集整理
此外,静脉滴注时间应控制在1h以上的药物有林可霉素、克林霉素、多粘菌素B、氯霉素、红霉索、甲砜霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟肼、对氨基水杨酸钠、两性霉素B、卡泊芬净、氟康唑、球红霉素去氧胆酸钠等。