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贝特类药物药理|调血脂|临床作用

贝特类药物药理|调血脂|临床作用:

一、药理作用

贝特类既有调血脂作用也有非调脂作用。调血脂作用为降低血浆TG、

VLDL—C、TC、LDL—C,升高HDL—C,但是各种贝特类的作用强度不同,吉非贝齐、非诺贝特和苯扎贝特的作用较强。非调脂作用有抗凝血、抗血栓和抗炎性作用等,共同发挥抗动脉粥样硬化的效应。

二、调血脂作用机制

作用机制可能为:①抑制乙酰辅酶A羧化酶,减少脂肪酸从脂肪

组织进入肝合成TG及VLDL;②增强LPL活化,加速CM和VLDL的分解代谢;⑧增加HDL的合成,减慢HDL的清除,促进胆固醇逆向转运;④促进LDL颗粒的清除。

另外,贝特类具有降低某些凝血因子的活性,减少纤溶酶原激活物抑制物(PAl一1)的产生等非调血脂作用。

三、临床应用

用于原发性高TG血症,对Ⅲ型高脂血症和混合型高脂血症有较好的疗效,亦可用于伴2型糖尿病的高脂血症

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