偏头痛|紧张性头痛|三叉神经痛区别:
(一)偏头痛
偏头痛不同于头痛,其分型较多,有的以反复发作和有家族史为特征,有的发作前有视觉、感觉、运动等先兆症状。实际上,很少有单一类型的偏头痛存在,常常表现为几个类型甚至和其他类型头痛(如紧张型头痛等)同时存在。
偏头痛始发于儿童期,60%~70%为青少年女性,年龄多在l0~30岁,在部分儿童中也有罹患。头痛的特征通常是持续性、反复性或搏动性的,以在颞部和额部最为严重,头痛往往是单侧的,常在睡醒时发生,同时伴有恶心、呕吐、怕光、怕声、对刺激敏感;此外,尚可出现腹泻、头晕、水肿、面色苍白或出汗等症状。
偏头痛的病因较复杂,目前尚不清晰。
(二)紧张性头痛
一般与焦虑、抑郁、妄想等精神因素有关,若追问病史,患者可有人际关系紧张、工作不顺心、心情压抑、愿望难以实现等诱发因素。疼痛特征轻、中度头痛,头痛可扩散至颈、肩、背部,痛时局部可有麻木、发硬、紧绷感。
(三)三叉神经痛
发作常无预兆,疼痛限于三叉神经所支配的范围。一侧面部(颞侧)有反复发作性、短暂性、阵发性剧痛,性质如闪电样、烧灼样、针刺样痛,难以忍受,可由洗脸、刷牙、咀嚼、吞咽动作而诱发。