中药/药学理论

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中药煎药操作常规|注意事项

  中药煎药操作常规|注意事项:

  一、中药煎药操作常规

  (1)核对:煎煮前先。

  (2)浸泡:冷水将饮片浸泡20~30分钟,不宜使用60℃以上的热水,一般水量以高出药面3~5厘米为宜,第二煎则用水量应当酌减。

  (3)若发现煎干或煎煳现象,应另取饮片重新煎煮。

  (4)煎煮用火:应遵循“先武后文”的原则。解表药多用武火,补虚药多用文火。

  (5)煎药时间:中药煎煮一般分为一煎、二煎。一般药一煎沸后煎20分钟为宜,二煎药沸后煎15分钟为宜医学教育网`搜集整理;解表药一般沸后用武火煎15分钟为宜,二煎沸后5~10分钟为宜;而滋补药一般沸后煎30分钟,二煎沸后20分钟为宜。

  (6)滤药:应榨药渣,使药液尽量滤净。将两次煎液合并混匀后分两次服用。

  (7)煎液量:500~600ml,分2~3次服用。

  (8)煎药标准:煎液有原处方中各味中药的特征气味,无煳化,无焦化及其他霉烂异味,残渣无硬心,无焦化、煳化,挤出的残液量不超出残渣总重量的20%.

  (9)核对发药。

  二、注意事项

  1.煎药的用具:

  (1)煎药可选择砂锅,也可选用较牢固的不锈钢器皿等。

  (2)煎药时切忌使用铜、铁、铝制器皿,煎好的药液也应避免与这类器皿直接接触。

  2.煎药用水:

  (1)可用自来水,甜井水。煎前充分浸泡。

  (2)调剂中成药仍应遵从前述的调剂工作制度,严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。

  (3)中成药的调剂必须注意药品的有效期。

  (4)与单味中药一样,有些中成药也会损伤胎元及母体,妊娠妇女应当有所避忌。一般分为妊娠慎用与禁用两类。

  (5)妊娠慎用的有:十香止痛丸、三妙丸、三黄片、万氏牛黄清心丸、万应胶囊、万应锭、川芎茶调丸、女金丸、马应龙麝香膏药、天麻丸、木香顺气丸、五虚散、少林风湿跌打膏、牛黄清心丸、牛黄上清丸、气滞胃痛颗粒、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、竹沥达痰丸、伤湿止痛膏、华山参片、安宫牛黄丸、防风通圣丸、妇科分清丸、妇炎净胶囊、抗感颗粒、沉香化气丸、附子理中丸、乳癖消片、栀子金花丸、复方川贝精片、复方丹参片、复方鸡血藤膏、独一味胶囊、祛风舒筋丸、桂附理中丸、桂枝茯苓丸、夏天无片、直达散、黄连上清丸、清肺抑火丸、清胃黄连丸、跌打镇痛膏、舒心口服液、舒肝丸、舒胸片、舒筋活络酒、麝香祛痛气雾剂、麝香祛痛搽剂、麝香痔疮栓。

  (6)妊娠禁用的有:十一味消能丸、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水软胶囊、七厘散、人参再造丸、九气拈痛丸、九分散、三七片、三七伤药片、三两半药酒、大黄清胃丸、大黄zhe虫丸、山楂化滞丸、小金丸、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸、木瓜丸、木香槟榔丸、五味麝香丸、止咳宝片、止痛化胶囊、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄解毒丸、化回生片、风湿马钱片、风湿骨痛胶囊、六味安消散、心宁片、心痛口服液、玉真散、冯了性风湿跌打药酒、再造丸、当归龙荟丸、伤痛宁片、华佗再造丸、血栓心脉宁胶囊、壮骨促筋胶囊、妇科通经丸、红灵散、苏合香丸、医痫丸、利胆排石片、龟龄集、灵保护心丹、阿魏化痞膏、纯阳正气膏、国公酒、金蒲胶囊、、乳块消片、乳肌灵胶囊、狗皮膏、活血止痛散、冠心苏合丸、祛风止痛片、荷丹片、桂枝茯苓胶囊、根痛平颗粒、脑立清丸、狼疮丸、益母草口服液、消渴灵片、消糜栓、通天口服液、通心络胶囊、梅花点舌丸、控涎丸、得生丸、麻仁润肠丸、痔康片、清宁丸、消脑降压片、消淋颗粒、颈复康颗粒、紫金锭、紫雪、暑症片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、痧药、痛经丸、疏风定痛丸、暖脐膏、槟榔四消丸、礞石滚痰丸、麝香保心。

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