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间歇性头痛10年伴胸闷,气促2天(乡村全科助理医师实践技能试题)

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病史采集:间歇性头痛10年伴胸闷,气促2天(19年考生回忆版考试题)

解析:一、现病史

1.根据主诉及相关鉴别问诊

(1)病因、诱因:有无外伤、劳累、情绪激动、剧烈运动。

(2)针对头痛:具体部位、性质、程度、持续时间。

(3)针对气短:气短是否有规律性,诱发加重缓解因素(昼夜、运动、体位、劳累等)等。

(4)胸闷:具体部位、性质、程度,加重或缓解因素。

(5)伴随症状:有无发热、意识不清、视物模糊、肢体瘫痪或者感觉障碍。

(6)发病以来睡眠、饮食、二便情况。

2.诊疗经过

(1)是否就诊,做过哪些检查。

(2)治疗用药情况。

二、相关病史

1.有无药物过敏史

2.与该病相关的病史:有无类似发作,有无冠心病、脑血管病及相关家族遗传病史、有无外伤史及烟酒嗜好。

备注:以上题目内容为考试学员提供,仅供参考!

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