编者按:2016年是乡村全科执业助理医师资格考试举行的第一年,对于报考乡村全科助理医师考试的考生来说,基础差、底子薄、多年未参加考试等现实状况已成为阻挡考试的最大障碍。医学教育网特此邀请多位医考培训大咖来为大家讲解乡村全科助理医师各部分内容的复习建议及方法,下面让我们一起来听一听专业师资汤以恒谈从“消化性溃疡”看乡村全科助理医师考试的考察难度!
作为一名讲课老师,对教材难度的研究是第一要务。在2016版乡村全科助理医师教材中,关于消化性溃疡这一知识点,有如下要求:
一、概述(常见病因)
主要要求两个病因:
(1)Hp感染:是消化性溃疡的主要病因。
(2)药物: NSAIDs是导致胃黏膜损伤最常见的药物。
五、转诊
作为基础医院,当遇到下述情况时,应认真履行请会诊或转诊义务:
(1)消化道出血,药物治疗无效者;
(2)发生急性穿孔、慢性穿透性溃疡的患者;
(3)溃疡瘢痕导致幽门梗阻者;
(4)既往有胃溃疡史,近期疼痛节律发生改变,伴有消瘦、贫血、呕血或便血等报警信号,疑似为溃疡癌变者;
(5)治疗过程中,症状无改善或出现严重药物不良反应者;
(6)缺乏抗Hp感染的药物、经验或治疗失败。
综上,消化性溃疡这一知识点,乡村全科助理医师的要求难度是比较简单的——只要求了常见的病因、表现、诊断和药物治疗,不要求比较难懂的发病机制和手术治疗及手术并发症。整体难度低于助理医师资格考试。多了一个转诊原则,是对最基层医生特殊的要求,其实质就是有严重合并症、一般药物治疗无效、缺乏规范治疗经验等。因此,也不难掌握。
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