李开兵，河南省桐柏县沈楼村的乡村医生，在20年的行医生涯中，他救死扶伤、淡泊名利，用满腔真情守护着一方百姓的生命健康。

桐柏县位于河南省东南部，南阳盆地东缘、桐柏山腹地、豫鄂交界处，是淮河的发源地，辖13镇3乡、215个行政村。村医李开兵所在的卫生室就坐落在桐柏县沈楼村。

北方的初春，乍暖还寒。2月25日，周六。这天一大早，50多岁的李开兵像往常一样，拿着医疗设备前往村民家里做健康检查。这一天，李开兵要步行几十里，前往十几个村民家里做免费筛查。

与基层所有的村医一样，他们的周末是不存在的。生活在革命老区——河南省桐柏县的村医李开兵，一年到头也没有个休息的日子。

免费健康体检是我的职责

2016年12月，桐柏县启动精准健康扶贫项目，为10万贫困人口开展免费健康筛查。

免费的健康筛查包括血压、血氧、血糖、血总胆固醇、心电、心率、体温等7大项，县里引进的“宜嘉健康”平台还提供了可检测血压、血糖、心电、尿液等项目的多参数监护仪、生化仪等便携的医疗设备，对于仅有老式的血压计、听诊器、体温表这三种基本医疗设备的沈楼村卫生室来说，不仅方便了村民看病，更多的是能为他们做更多的身体检查，并且更准确。

李开兵说，这对于乡亲们来说，是个大好事。沈楼村约有760户，常驻人口有1000多人，大多是老人、小孩儿。“年轻人都出去打工了，剩下的都是老人和娃娃。”

村里的老人患有高血压、糖尿病、冠心病三类慢性病的居多，近几年，患癌症的也在增加。平时农村人没有条件医学`教育网搜集整理、也没有意识去做体检，即使去趟县医院，也舍不得花钱去做这个。

好多得病的人一旦有症状，一查都是晚期或者情况比较严重的病。桐柏县是国家扶贫开发重点县，沈楼村也不富裕，有些家庭又因病致贫、因病返贫，这也让一村之医的李开兵心里很不是滋味，每次到贫困家庭随访，除了给他们开点儿便宜又能治病的药，其他的，他都感到很无能为力和无奈。

这次不同了。免费健康筛查全县要做10万人，实现贫困人口全覆盖。他把这个好消息通知到了每家每户。大伙很开心：政府的政策怎么这么好，真是赶上了好时候。健康筛查做了几天，李开兵却发现有一半的村民并没有到村卫生室检查。他知道，他们不是不愿意，而是来不了。沈楼村是丘陵地带，村民零零散散分布居住，整个村子有大大小小的土山坡，几乎没有平路，要是碰到下雨天，路上更难走。村卫生室离有些村民家太远，并且老人们腿脚不方便，有的下不了床，更别说走路了。

为了不落下一个村民，也为了让政府的好政策惠及到每户每家，李开兵就拿着设备，亲自上门监测。一天下来走几十里路，能随访到十几个家庭。他说，到了家就累得不想动了。

图个啥？李开兵说，平时老百姓进一次县城都很难，每年村里只有一次免费健康体检的机会，这一次的免费筛查，凭良心说，我心里想给他们做，这也是自己的职责！

与往年的体检不同，这次健康筛查的数据可以保存在“宜嘉健康”在线平台，村医李开兵利用手机就可以管理已经检测过的村民。

第一次测出来的数据有异常的村民，他会连续3天再去测几次，确认是不是数据真的有异常、数值是多少，然后再把这些数据保存，监测有异常，比如高血压、糖尿病的村民他会纳入慢性病管理，对他们加强日常的用药、饮食指导等，每年再做4次随访。

不足3个月的时间，他已经入户为500多位村民筛查。筛查的过程中，他发现老乡们大多是高血压、冠心病等脑血管病。在前几天的筛查中，他入户检查出一个脑卒中患者，便推荐到县里的公立医院治疗。“县里公立医院报销比例高，能给老乡省点钱。及时发现，及时治疗，才不会把小病托成重病。这样才能花小钱、治大病。”

2017年的春节，小小的村卫生室比以往更热闹了，李开兵也比往年更忙了——在外地打工的年轻人回家了，不用问，这些年轻人虽然在城市里生活，但是也很少有主动做体检的。为了给这些返乡的年轻老乡们做筛查，李开兵大年初一也没有休息。“叔，来给检查检查吧。”这是鸡年春节他听到最多的一句话。他说，他们只有春节这几天在家，过了这几天都又回城了，我不休息也要为大家伙做一遍。

守护一方健康是我的快乐！

李开兵所在的沈楼村卫生室，其实就是两间破旧土房子，右边一间看病医学教|育网搜集整理，左边分成了两个小间，这两小间也就是一家4口的住处。

李开兵说，自打毕业来到这20多年来，这个卫生室没有变过。起初可能还算“高级”的村卫生室，经过20多年的风雨洗礼，变得破旧不堪，屋顶也漏雨了，修补修补凑合着还能用。就是在这个简陋的卫生室，村里的老老少少经过李大夫的诊治痊愈了。李开兵对村里的健康状况也了如指掌，哪家有个高血压病人、哪家有个糖尿病患者，他都一清二楚。

“这是一个医生应该做的。”他说，这么多年来，经常深更半夜乡亲们给他打电话说家人生病了，他照样立马穿上衣服赶过去。

村卫生室有4个医生，都是全科医生，年龄偏大。“年轻人不愿意来啊！风险高，待遇又少，也没有保障（无社保）。哪有学成的医学毕业生愿意留下来？”

其实在他心里，也想过撂挑子不干这一行。干了20多年村医的李开兵，工资也就是千把块钱。两个孩子要上学，学费从哪儿来？

“说实在的，还真不如去外面打工挣钱。”可是他又不能走——村里老老少少的，要是有个头疼脑热咋办？谁来管？李开兵眼中充满着坚毅：“都是乡里乡亲，我不能丢下就这么走了，守护一方健康是我的快乐！”。

种地也不能挣多少钱：一年一季的粮食，还是靠天收，种的少了仅够吃，没有多余的粮食卖了换钱。于是李开兵就承包了十来亩地，种上玉米、花生、稻谷，不忙的时候就下地干活，过起了半医半农的生活：“收入养不了家，无奈之举。”

在我们离开时，李开兵说，行医20多年，他有两个愿望——一是有生之年能把村卫生室改建改建；二是老有所依。