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只有更多尊重才能留得住乡村医生

当前,在保障乡村医务人员待遇上,存在着两个值得关注的现象:

一是有能力、有资质的乡村医生纷纷离开卫生室自谋出路或是被乡镇卫生院及其他医疗机构挖走;二是不想走、不能走的乡村医生将自己从事的岗位看做“三无职业”——无编制自然无身份、无固定收入自然无各种保险、无机构定性自然无职称。

正如司富春教授所言,福利少、待遇低、职称晋升难都是基层当前面临的主要问题。笔者在基层从事诊疗工作20多年,感觉到乡村医生面临的问题一直得不到质的解决,最大的根源还是对乡村医生的尊重不够。

首先是制度不尊重乡村医生

长期以来,许多人将学历低、资质不高、医术平平等作为整个乡村医生队伍的标签医学教|育网搜集整理,随之而来的是,各种制度在设计之初就把乡村医生看作整个医疗行业的“补充人员”。

此外,“层层选拔”的人才晋升制度同样制约着乡村医生的发展。本身在最基层村寨从事诊疗活动就很艰苦,需要比同行付出更多的精力和心血,已经很不得了了,但获得的待遇却比社区、医院的医务人员少很多。当前的人才管理机制鼓励有能力的乡村医生不断“往上爬”,而不是鼓励他们留在乡村医生队伍里。

这些现象,表面上看,很正常,很合理;但往深层次看,却是对乡村医生这个职业的一种不尊重。

其次是社会不尊重乡村医生

在这种制度设计和社会环境下,不管乡村医生有再高的医术和再丰富的经验,都会被认为是“最底层”“最差劲”的一类医务人员。

乡村医生被很多人看作是一种只能治疗小伤小病的小医生,在有些人眼中乡村医生的地位甚至比不上一个在城市药店打工的售货员。

特别是近年来,三大乡村行业中,乡村教师、乡村干部的工资待遇、身份明确、养老问题都得到了相应解决,乡村医生的问题却迟迟“无路可循”,更让乡村医生感到自己不被社会尊重。

最后是地方管理者不尊重乡村医生

在乡村医生的待遇方面,上至国家下至各省,每年都在提出利好政策,尤其是李克强总理多次发表关注乡村医生队伍的讲话医学教育|网搜集整理,对乡村医生的重要性给予充分肯定,并要求解决他们的后顾之忧,给他们更好的待遇,让乡村医生有动力干好工作。

结果呢?“雷声大雨点小”之类的抱怨此起彼伏。

在乡村医生队伍管理方面,同样是反反复复地听着“要让乡村医生获得平等管理”的口号。但现状却是“乡镇卫生院既是运动员又是裁判员”,“不听我者,则下课”的独裁统治,让他们养成了“乖乖听话”的性格,即使受到不公平的管理也得忍气吞声。

更让人受不了的是,有的地方乡镇卫生院和主管部门存在随意截留乡村医生补贴的行为,“又想马儿跑,又想马儿不吃草”的做法,给乡村医生的工作积极性造成了更大的打击。

纵观中国的各行各业,其中的大多数都在社会各界的重视与尊重中日渐成熟、发展壮大;而乡村医生队伍却在不断“被抛弃”中破罐破摔,以烂为烂。很多决策者觉得乡村医生队伍斗志低迷,不求上进,这与全社会对乡村医生的尊重不够不无关系。

伴随着我国人口老龄化进程加快、健康中国建进度推进,老百姓对身边有好医生的需求会越来越迫切,乡村医生的“用武之地”将更加广泛。要想让更多专业强、学历高、医术好、医德高的医生愿意留在乡村医生队伍中,给予乡村医生全方位的尊重是重中之重!

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