心血管内科职称

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心血管反射-心血管内科主治医师考试辅导

2015-10-20 11:22
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心血管反射是心血管内科主治医师涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

机体处于不同生理状态可引起各种心血管反射

生理意义:使循环功能适应于当时机体所处环境或环境变化

1.动脉压力感受器:

位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢,感受血管壁的机械牵张程度。

压力感受性反射的过程:动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心输出量减少,外周阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心输出量增加,外周阻力增高,血压回升。

2.传入神经和中枢联系:

颈动脉窦压力感受器的传入神经纤维组成颈动脉窦神经,加入舌咽神经,进入延髓,和孤束核的神经元发生突触联系。

主动脉弓压力感受器的传入神经纤维行走于迷走神经干内,进入延髓,到达孤束核

兔的主动脉弓压力感受器的传入神经纤维自成一束,与迷走神经伴行,成为主动脉神经。

3.反射效应:动脉血压增高,压力感受器传入冲动增多,中枢机制,心迷走紧张加强,心率减慢,动脉血压下降

4.减压反射过程:动脉血压升高,压力感受器兴奋,传入频率增加,迷走中枢兴奋,心率减慢,心输出减少,血压下降。

5.压力感受性反射的生理意义:负反馈调节,保持动脉血压的相对恒定。在突然变化情况下使动脉血压不至于过分波动。

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