药物如何通过消化道吸收?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。
(1)消化道及其pH值:药物口服后通过胃肠道时,其不同表面特性的解剖区域会影响药物的吸收速率。胃肠道组成有三大部分:胃、小肠及大肠。药物口服后首先接触的是胃,胃的表面积有限,pH值变化很大,纯胃液的pH<,当胃液分泌入胃肠腔受到稀释与食物的影响后,其pH即改变为1~3.一般空腹时可降低pH1.2~1.8,食后,正常人的胃内容物可上升到pH3~5。
某些药物及食物可能对胃液的分泌或中和胃液影响特别大,如抗胆碱药阿托品和普鲁本辛,脂肪及脂肪酸等均能抑制胃液分泌,制酸药则使pH升高。有胃中的pH环境下,弱酸性药很容易吸收。
(2)胃排空速率与药物吸收:在胃肠中几乎不吸收而在肠内吸收的药物,其疗效的出现决定于药物离开胃进入十二指肠的速率,需要立即止痛的药物如何待因,延迟胃的排空将延迟镇痛作用的开始,对有些受胃酸和胃酶活性影响不稳定的药物,胃的排空缓慢也影响药物的有效性,如苄青霉素的降解程度决定于它在胃内停留时间,在胃酸条件下能解离为离子的胺类药物及包肠衣制剂等胃空速率对疗效的开始是十分重要的。
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