2015年10月16日-18日，山东省第七次围产医学学术会议暨新生儿窒息复苏培训班，小编在现场为大家带来现场专家视点。
    首都医科大学附属北京妇产医院张为远教授做了《剖宫产手术的专家共识解读》。我国的剖宫产率由上世纪60年代的5%上升到本世纪的50%以上，主要原因是剖宫产技术的发展、指征扩大、高龄孕妇增加、异常胎位的处理观念改变、胎儿监护技术的过度诊断、阴道助产技术的应用减少以及孕妇要求等多方面因素共同决定的。共识中剖宫产指征有胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、胎位异常、前置胎盘及前置血管、双（多）胎妊娠、脐带脱垂、巨大儿、胎盘早剥、妊娠合并症并发症、孕妇要求、产道畸形、外阴疾病、生殖道严重的感染、妊娠合并肿瘤。择期剖宫产不建议39周前实施。急症剖宫产争取在最短的时间内结束分娩。术前告知要充分。子宫下段形成良好不推荐剪开膀胱反折腹膜，下推膀胱。胎盘娩出时建议采取控制性持续牵拉胎盘而非徒手剥离，不建议胎儿娩出后立即手取胎盘。建议采用双层连续缝合子宫切口。剖宫产术后应加强术后管理。