中华医学会产科学组对第一产程的重新界定达成新的专家共识,以宫口扩张6cm作为活跃期的起点标志。而异常产程的诊断主要有几下几点:1.活跃期延长:宫口扩张的速度低于新产程标准可诊断为产程延长。2.活跃期停滞:破膜后,宫口扩张≥6cm,宫缩良好但宫口停止扩张≥4h,如宫缩乏力,宫口停止扩张≥6h.3.第二产程延长,初产妇:第二产程≥3h,产程无进展;经产妇:第二产程≥2h,产程无进展。在产程的观察、干预及异常处理中要注意产程的观察和规范的阴道检查。王子莲教授在产程异常,常用的干预方法及必要性中谈到:产程中最常用的干预措施:人工破膜的目的是加强宫缩,缩短产程,但是不建议产程中常规实施人工破膜。而对于胎心监护异常时要采取停用任何刺激子宫收缩的药物或其它因素;阴道检查有无脐带脱垂、宫口开张过速或胎头下降过快;改变体位至左侧或右侧卧位,监测母亲血压以排除低血压,特别是实施无痛分娩的孕妇,评估是否存在宫缩过频等问题,此外必要的吸氧,羊膜腔灌注、胎儿头皮血PH或者乳酸测定也是都要关注的。
针对羊水粪染的处理,因为羊水粪染意味着胎儿排便或者更重要的是与羊水量以及胎儿的吞咽功能有关,但是羊水粪染不是提示围产结局不良的独立指标,羊膜腔灌注被认为是预防胎粪吸入综合征、改善围产儿结局的方法之一。最后她谈到针对分娩镇痛、精神心理因素等要要根据具体的原因采取不同的措施解决造成产程异常的原因。综合征、改善围产儿结局的方法之一。最后她谈到针对分娩镇痛、精神心理因素等要要根据具体的原因采取不同的措施解决造成产程异常的原因。粪吸入综合征、改善围产儿结局的方法之一。最后她谈到针对分娩镇痛、精神心理因素等要要根据具体的原因采取不同的措施解决造成产程异常的原因。综合征、改善围产儿结局的方法之一。最后她谈到针对分娩镇痛、精神心理因素等要要根据具体的原因采取不同的措施解决造成产程异常的原因。