山水重庆之都，魅力活力之城。如此火辣创新的城市里，繁华而不喧嚣，忙碌而不浮躁。一方水土养一方人，这里的人们的智慧、豪迈、耿直，处处洋溢着热情。重庆医科大学附属第一医院产科主任漆洪波教授是“中华医学会杂志社产科指南巡讲暨第四届两江母胎医学论坛”的执行主席，在两天的会议里一直看到他忙碌的身影。精彩的演讲、恰到好处的点评，可以看到他们团队对于此次会议的重视。

　　指南巡讲开启了指南普及、规范化应用的先河

　　此次指南巡讲，大力推进了指南规范化应用，为进一步提高母胎医学的水平起到了巨大的推动作用。漆洪波教授在这一问题上谈到：指南巡讲首站选择在重庆，我们作为协办方责任重大，一定要为指南巡讲开个好头。“中华医学会杂志社”，“中华妇产科杂志”所刊载的指南质量之高是毋庸置疑的。但是大家都忽视了一个问题，就是一直去研究、撰写指南，却没有精力去推广和解读指南。甚至有些指南发布后就束之高阁，似乎很高大上，但是我们的医生没有应用和实践，甚至面对一些指南的时候，还是云里雾里的状态，指南没有起到真正的作用。

　　这次，杨慧霞教授和许多指南执笔者意识到应该将产科指南接接地气了，呼吁大家去推广、实践指南，从这个角度来说这是一个创举。当然，专家在解读的过程中，也可以从其中发现不完善、有缺陷的地方，反过来又会促进中华医学会产科学组去思考和进一步修改指南，所以这是非常好的一个执行方式。同时杂志社的学术会议相对来说比较少的，现在发现以这样的模式来组织学术活动是非常好的尝试。

　　《2011-孕前和孕期保健指南》制定及推广3年来的总结

　　预防胜于治疗的观念深入人心，近年来大家逐渐意识到产科孕前及孕期保健的重要性，作为制定此指南的专家之一，他谈到：此指南不是针对某一个疾病，是整个产前检查操作方法和策略的统筹，是将全部产科产前检查方案提供给大家。此指南是一个基础指南，如果它能够得到很好的执行和实施，确实能够起到降低我国孕产妇死亡率及围产儿死亡率的作用。它重点是预防而非治疗，具体内容包括不同的孕周应该做哪些常见检查，补充哪一些营养物质，接受什么样的健康教育等。预防的作用是把关口前移了，指南就像窗口，后面有很多关联性疾病如妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产等等。

　　此指南发布至今3年的时间了，根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要是否需要及时修订的问题。大家都清楚，不同国家的指南比如说美国、英国、加拿大的一些指南也在不断的在修改、更新，这是毋庸置疑的。有些指南更新的时间慢一点，如果没有新的内容出来，可以暂时不更新，就孕期保健指南而言到目前为止还没有听到国内有关的要求修改的呼声。不过此指南在某些方面也会有一些新的关注点，但是需要新的循证证据比如：NIPT技术的使用，怎样认识GBS筛查，电子胎心监护的应用，TORCH筛查等这些内容还要进一步的去思考。

　　努力发展胎儿医学，能够让西部的人民有更便捷的就医环境是我们的追求。

　　重庆医科大学附属第一医院“胎儿医学中心”的成立，将引导产前医学中心从产前筛查过渡到胎儿医学。我们希望能在胎儿医学方面的多做一些事情。一直以来，重庆甚至整个西部的胎儿医学，和发达地区比如说北京、上海、广东是存在很大差距的。由于距离遥远，有些病人没有条件到北上广去就医，甚至造成一些遗憾，作为医生不能够给予患者足够的帮助，内心也会难过。不论是从政府的角度、从医院角度还是自身都希望能够为这部分孕妇提供一个便利快捷、能够实现胎儿宫内的诊断和治疗的环境，因此，我们也一直在为发展胎儿医学的目标而努力。

　　对于未来的建设我们是充满信心的。在我们医院包括医科大学有着强大的产科团队，并且重医儿童医院的学科体系是非常完善的，包括技术力量雄厚的小儿外科团队。将来我们希望开展多学科的合作 ：影像学、大产科、遗传学再到小儿外科 ，组成一个优质的团队，来共同做一个多学科门诊。将资源合理优化并将作用最大化，相信那个时候，我们的病人就可以得到更便捷优质的服务。

　　另外借此机会，我诚挚的邀请大家在明年的六月份来重庆参加第五届胎儿医学大会（CCFM），因为那将是胎儿医学大会第一次在中西部地区举办，我们也期待胎儿医学能够在我们重庆蓬勃发展，造福更多的患者，这也是　我做为一个产科医生想做好并尽快实现的事情。