2015第五届华东地区妇产科学会议2015年8月15日在美丽的泉城济南闭幕。

杜丹丽教授： 生殖激素的临床意义89

安徽省肿瘤医院杜丹丽教授针对什么时间检查性激素进行了详细而明确的讲解。关于性激素六项的检查时间，杜教授提出血清生殖激素检查前至少1个月内未用过性激素类药物，避免影响检查结果（雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外）。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无>10mm卵泡，子宫内膜（EM）厚度<5mm，也可做为基础状态。而对于基础性激素，应注意：1、月经周期2～5天测定性激素称为基础性激素测定。基础LH、FSH、E2测定时间应选择月经周期2～5天进行，第3天最佳。2、周期短于28天者，检查时间不超过第3天，周期>30天者，检查时间最晚不超过第5天。3、泌乳素（PRL）、睾酮（T）可在月经周期任一时间测定。4、PRL测定：可在月经周期任一时间测定，应在上午9～11时、空腹、安静状态下抽血。PRL显著升高者，一次检查即可确定，轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。5、雄激素：常用的检测指标为血清睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮。单独检测睾酮意义较小，评价高雄激素血症的生化指标主要依靠游离睾酮。