专家视点

李小平研究员化疗药物肾毒性反应的防治

2015-06-16 16:44来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目

  2015年6月13-14日,由北京大学妇产科学系、北京大学人民医院妇产科、《中国妇产科临床杂志》社主办的“北京大学人民医院第一届妇科恶性肿瘤规范化化疗及副反应防治研讨会”在北大人民医院拉开帷幕。

  北京大学人民医院妇科李小平研究员与大家交流的是“化疗药物肾毒性反应的防治”。

  妇科肿瘤化疗相关性肾功能毒性中,目前具最明显肾毒性的有DDP、MTX、IFO,长期用药易发生肾毒性的有MMC、亚硝脲类,轻度肾毒性的有卡铂、奥沙利铂、5-FU、紫杉醇、吉西他滨等,未报道肾毒性药物包括多西紫杉醇、阿霉素、表阿霉素、脂质体阿霉素、CTX、CPT-111、拓普替康等。对合并肾脏疾病的患者,进行化疗前需评估,关注治疗目的、药物肾毒性、剂量和透析效果。顺铂肾毒性为剂量依赖性毒性,常规剂量多为可逆,剂量过大或过频可致肾衰。MTX肾毒性与高浓度药物在血中持续时间呈正相关。李教授在随后报告里对多个化疗药物肾毒性的注意事项做了一一介绍,并强调化疗时要及时监测药物肾毒性,积极预防和治疗肾毒性,合并肾功能不全者要慎重选择化疗、保护残留肾功能。

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