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张华教授:rcog阴道手术产指南

2015-11-02 10:41来源:医学教育网T
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第五届两江母胎医学论坛2015年10月30日在山城重庆雾都宾馆盛大召开,以下为首日精彩内容摘要。

在日益提倡控制剖宫产率的今天,产钳助产和胎头吸引术则是在第二产程中处理难产的重要手段。中国-加拿大-新西兰联合母胎医学实验室副主任、重庆医科大学附属第一医院张华教授讲解阴道手术助产的注意事项:

1)胎头吸引器助产过程中切忌大幅度旋转胎方位,以免增加头皮裂伤和颅内损伤风险;

2)胎头吸引器不能用于孕周小于34周的胎儿,而对于孕周在34-36周间的产妇使用胎头吸引器,其安全性尚不确定,应慎用;

3)虽然产钳助产失败率更低,但产妇创伤更多,故对于评估后较易成功的助产(例如:枕前位且不判头盆不称),2015UP TO DATE推荐使用胎吸助产;

4)但是,目前相关指南还没有明确的指出,在哪种情况下应选择哪种助产器械,而是强调术者应基于临床情况,更重要的是选择自己最为熟练掌握的助产器械。

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