在“2015年09月25日中美妇科内镜高峰论坛（AAGL上海区域会议）”上，很多妇产科专家根据自己的临床经验发布了很多精彩的观点，下面与大家分享下：

我国的剖宫产率确实居世界前列。随着二胎政策的放开，我们越来越体会到剖宫产带来的一些远期恶果，不只是对病人造成伤害，对医务人员，也造成一些伤害，包括国家的医疗资源浪费。如凶险性前置胎盘的临床救治，虽然病人被救活了，但是花费巨大，血制品地使用以及医疗止血措施的使用都比普通孕产妇高很多，这是一个很大的问题。但是，这个问题既然已经呈现在我们面前，还是应该积极地去面对，降低孕产妇的死亡率，提高新生儿的存活率。在凶险性前置胎盘的诊断与预测方面中国的产科医生越来越有经验，走在了全世界的前列。

这种病人中国最多，而且大家重视经验的总结与交流。凶险性前置胎盘的预测，主要是从临床几个方面，一是病史的采集，既往有剖宫产史或多胎的刮宫。既往一次剖宫产、二次剖宫产凶险性前置胎盘、胎盘植入的发生率会几十倍的增加。二是临床症状，此类病人都会有无痛的阴道出血，或其他的胎位异常，在临床上很容易被发现。第三，辅助检查非常重要，包括超声检测和磁共振检测，还有一些造影等等，这些辅助检查是确诊非常重要的手段。超声虽然是最常见的辅助检查，但如果操作不好，也会漏诊。超声医生对宫颈管长度的测定、胎盘位置的测定、胎盘血流是否丰富、周围器官浸润的情况等，都可以给临床医生一个很好的提示。另外，核磁共振检查可以使我们了解邻近器官的植入情况。第四、在终止妊娠的时机方面，由于凶险性前置胎盘，没有办法自然分娩，分娩时机的选择非常重要。可以采用一些预测方法，如宫颈管长度、宫颈口局部胎盘的厚薄，以及胎盘血窦情况等，依据病人临床症状，有无宫缩，近期出血等等，来进行综合的判断。