专家视点

郁琦教授:我国绝经学的发展现状

2015-09-28 16:31来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目

在“2015年09月25日中美妇科内镜高峰论坛(AAGL上海区域会议)”上,很多妇产科专家根据自己的临床经验发布了很多精彩的观点,下面与大家分享下:

绝经学在全世界范围内有着比较热门的发展前景,最为热烈的时期当属70年代之后到2000年之前,因为国外(特别是欧美国家)率先进入老龄化社会,绝经人群大量增加,这方面的研究也开始热门起来。70年代后,全世界的人的平均寿命超过50岁,绝经问题也受到了关注,最开始针对这方面治疗使用的是雌激素,取得了一定的效果,但是后来却带来了内膜癌问题的增加,再后来由于采用了孕激素,内膜癌的问题随即得到解决,因此从80年代起大概有二十年时间内,关于女性绝经问题的讨论在国际上都非常热门。

2002年WHI研究结果在JAMA上发表,颠覆了原先的雌激素治疗说法,使全世界的HRT进入低谷,也使得中国刚刚起步的绝经事业异常艰难,很多企业也认为生产雌激素没有前途而退出这一领域。当时中华医学会绝经学组已与国际绝经学会建立了联系,对于这一情况,也与国内外专家进行了专门的讨论,发表声明认为:WHI的研究结果,实际上只能说明特定的人群(美国人、白种人)、特定的药物在特定的时间,即绝经两三年以后才使用雌激素的人群使用会出现理所应当的特定的结果,而不具有可推广性。当时讨论的观点在如今看来确实很有道理,内容非常具有前瞻性和远见的。然而也同时很感谢WHI的研究,使得之后对于绝经学的研究变得更加成熟,才得以诞生了窗口期理论。而对于国内民众和老百姓来说,由于对激素的了解和接触都比较少。

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