春水初生、春林初盛，在这春意盎然的时节，“第八届CSCO乳腺癌高峰论坛暨2015北京乳腺癌论坛”于2015年4月10日-11日在北京顺利召开。这场学术盛会齐聚了国内外乳腺癌领域的知名专家学者，吸引了全国各地乳腺癌领域一千多名临床医生。精彩的学术报告、激烈的病例讨论、权威的共识解读为与会者奉上了一场丰盛的“学术大餐”。

　　

　　乳腺癌治疗临床实践中，化疗药物在给患者带来生存获益的同时，也对正常组织器官造成了不同程度的影响。如何预防和治疗化疗相关的毒副作用是临床医生关注的热点和难点。本次特别设置的“化疗管理”专场中，与会专家就化疗相关不良反应管理和乳腺癌的规范化诊疗进行交流讨论，其中蒽环类药物心脏毒性的防治成为大家探讨的重点问题之一。

　　

　　张瑾教授：药物治疗产生的不良反应和其他安全性问题，是肿瘤全身治疗非常关键的一部分。医生给患者实施治疗，既要评价这个治疗手段的疗效，还要对安全性进行管理，对不良反应进行控制，可以使患者安全有效的接受足够剂量、足够周期药物的治疗。关于乳腺癌术后辅助化疗及术前化疗方案的安全性管控，目前在相关指南里有很明确的规范。

　　

　　目前乳腺癌常规使用的治疗方案中，以蒽环类药物为主的化疗方案是乳腺癌治疗的基石药物之一。其不良反应包括骨髓抑制、脱发、胃肠道反应，再有一个就是心脏毒性。骨髓抑制、脱发、胃肠道反应都是可逆的，但是心脏毒性是不可逆的。这跟白细胞降低不一样，白细胞降低后可通过集落刺激因子升高白细胞，很容易，而心肌一旦损伤，以后如果想逆转恐怕就不可能了。对于心脏毒性重在预防，要及早使用预防蒽环类药物产生心脏毒性的药物，避免在使用蒽环类方案的同时产生对心肌的损害。这种治疗理念和手段也是相关指南中明确规定和推荐的。