2015年6月6日，在“南国明珠”广州，一场学术交融、思想碰撞的盛会——第13届女性生殖免疫及相关疾病（复发性流产及早产）研讨会暨国家级继续教育学习班如期盛大召开。此次会议由广东省医师协会围产医学医师分会、中山大学孙逸仙纪念医院主办，广州伊丽莎白妇产医院协办，国内围产与生殖领域知名专家云集，参会人数多达六百余人，会场交流探讨氛围浓烈！

上海妇产科学会主任委员、同济大学附属第一妇婴保健院院长段涛教授的演讲为“早产的预防”。

早产的预防主要包括孕激素、宫颈环扎和宫颈托，那么临床如何选择呢？

对于孕激素的使用，目前研究显示其对单胎、自发性SPB、宫颈管短（＜20mm）的患者有用，而对双胎早产的预防作用的研究证据不足。宫颈环扎主要用于宫颈机能不全患者，但目前对宫颈技能不全的诊断与预测困难，临床应用比较混乱，不同国家和学术组织也有不同指征和反指征。我国虽然现在有一些基本共识，但很多问题仍没有解决。宫颈环扎如何选择指针呢？除了适用人群选择，还要对患者分层并选择应用。宫颈托可以用于改变宫颈管轴方向、保护宫颈粘液栓、宫颈水肿和增厚、抑制Ferguson Reflex.与这项治疗相关的宫颈长度测量是一个需要关注的问题。阴道超声测量宫颈长度比腹超、会阴超声可重复性强；要按照规范的测量方法测量，排空膀胱，3次重复取最短值等；一般14-16周开始监测宫颈长度，最早10-13周评估。段教授的团队正在进行一项宫颈托相关的RCT研究，最终的结果将于近期发布。段教授最后通过两个病例的示例指出，早产预防方式如何选择不能单一参照循证医学研究的结果，还需要依赖医生的临床经验与技能，对于没有证据支持的治疗方法，在特定情况下依然要进行一定的尝试。