2015年6月6日，在“南国明珠”广州，一场学术交融、思想碰撞的盛会——第13届女性生殖免疫及相关疾病（复发性流产及早产）研讨会暨国家级继续教育学习班如期盛大召开。此次会议由广东省医师协会围产医学医师分会、中山大学孙逸仙纪念医院主办，广州伊丽莎白妇产医院协办，国内围产与生殖领域知名专家云集，参会人数多达六百余人，会场交流探讨氛围浓烈！

张建平教授在其讲题“低分子肝素对不明原因复发性流产的作用”中，从不明原因复发性流产的原因到低分子量肝素用于复发性流产的作用机制、应用，再到其循证医学等方面做了非常详细的介绍。复发性流产的原因多样，其中不明原因复发性流产需注意“相对”的概念，且已知病因也有相对性，不一定是“真凶”。而使用低分子肝素保胎对不明原因复发性流产可能有效。

不明原因复发性流产中有约60%与免疫因素有关，其病理分类有五种。对同种免疫性流产需关注的有：一般归为不明原因流产；母胎耐受的机制尚未完全清楚；封闭抗体检测并不能反映是否需要LIT；复发性流产妇女封闭抗体95%阴性；部分封闭抗体阳转后依然流产；低分子肝素在母胎耐受方面有免疫调节作用。低分子量肝素（LMWH）通过抑制凝血酶Ⅱa及凝血因子Ⅹa来抗凝。此外，LMWH的保胎机制还包括免疫调节和对滋养细胞生物学功能的影响。它主要用于治疗易栓症和与易栓症无关的病理妊娠（子痫前期、胎儿生长受限、突发胎儿宫内死亡史等）以及用于促进滋养细胞增殖、分化。LMWH治疗RSA的循证医学研究显示，抗磷脂抗体相关的RSA患者，LMWH治疗效果最佳；不明原因RSA采用LMWH治疗同样也能获得理想效果；肝素或LMWH联合阿司匹林比单用阿司匹林治疗APS相关RAS治疗效果更好。总之，URSA原因复杂，部分可能由于血栓前状态漏诊，LMWH对孕早期的生殖免疫状态有调节作用，LMWH对URSA有益处。