21世纪的临床医学是整合医学时代，肠外肠内营养学已经从单一外科领域走向了多学科临床营养协同发展之路，从简单的疾病支持走向了预防、治疗、功能康复及人文关怀多维临床模式，学科重要性与日俱增。

　　2015年5月28日至30日在北京国家会议中心举行的第九届全国肠外肠内营养学学术会议，这次重要的学术盛会是由中华医学会、中华医学会肠外肠内营养学分会主办的。

　　1、无证据表明营养支持会促进肿瘤生长。

　　2、营养良好的手术病人不需要常规使用营养支持，无论肠外或者肠内营养支持都没有显示出比标准口服进食更好的优越性。

　　3、对于中度或者重度营养不良的手术病人，术前进行7-14天的营养支持是有益的，但是需要评估营养支持与延迟手术之间的利弊。

　　4、营养支持不应作为营养良好病人进行化疗时常规的辅助手段。

　　5、营养支持不应作为营养良好的头颈部、腹部或盆腔放疗病人的常规辅助手段。

　　6、营养不良与长期不能进食或营养吸收不够的病人，进行积极抗癌治疗时适宜给予营养支持。

　　7、在姑息支持终末期的肿瘤病人中，通常很少使用营养支持，只有少数病人可能获益。

　　8、快速康复外科（Fast Track Surgery）的概念：采用循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施，以减少手术病人的生理及心理的创伤应激，达到快速康复。

　　9、FTS的主要措施：术前——不肠道准备，不彻夜禁食，术前10h、2h口服葡萄糖水共1500ml.术中——使用胸段硬膜外麻醉，留置硬膜外导管止痛，术中保温，控制性输液。术后——不常规留置鼻胃管减压，术后不放置或者早期拔除腹腔引流管及导尿管，早期饮水及进食，早期下床活动。

　　10、FTS优化了围手术期处理，是一个值得重视的重要理念。

　　一句话总结：营养不良可能导致肿瘤病人预后不良；早期发现营养不良，合理治疗，可以改善患者预后。