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《药一》常考点:基因多态性与药物反应差异-药动学差异

基因多态性与药物反应差异-药动学差异是执业药师《药一》的常考知识点,为方便广大执业药师考生备考,小编为大家整理如下知识点及题目:

(1)乙酰化作用:异烟肼通过N-乙酰基转移酶将异烟肼转变为乙酰化异烟肼而灭活。

少数患者服用异烟肼后可发生肝炎,甚至肝坏死。发生肝损害者中86%是快代谢者,其原因是乙酰化异烟肼在肝中可水解为异烟酸和乙酰肼,后者对肝有毒性作用。

(2)水解作用:血浆假性胆碱酯酶缺乏的人(约1:1500)对琥珀胆碱水解灭活能力减弱,常规剂量应用时可以引起呼吸肌麻痹时间延长。

(3)氧化作用

①异喹胍氧化多态性:异喹胍PM者对很多其他药物也是弱代谢者,包括β受体阻断药、抗心律失常药等。

②S-美芬妥英代谢多态性。

(4)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏:主要表现为溶血性贫血的遗传病,平时一般无症状,但在吃蚕豆或服用伯氨喹啉类药物后可出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。

(5)乙醛脱氢酶与乙醇脱氢酶异常:乙醛脱氢酶是乙醇代谢的关键酶,约50%的亚洲人缺乏。乙醛脱氢酶缺乏者饮酒后血中乙醛水平明显升高,导致儿茶酚胺介导的血管扩张以及营养障碍症状,出现面部潮红、心率增快、出汗、肌无力等不良反应。

练习题

1.(单选题)异烟肼在体内的灭活主要是由于

A.乙酰化作用

B.水解作用

C.氧化作用

D.甲基化反应

E.还原作用

【正确答案】A

【答案解析】异烟肼在体内主要通过N-乙酰基转移酶将异烟肼转化为乙酰化异烟肼而灭活

2.(单选题)血浆假性胆碱酯酶缺乏的人对琥珀胆碱水解灭活能力减弱,常规剂量应用时可以引起

A.出血

B.低血压

C.肝毒性

D.肌毒性

E.呼吸肌麻痹时间延长

【正确答案】E

【答案解析】血浆假性胆碱酯酶缺乏的人(约1 : 1500)对琥珀胆碱水解灭活能力减弱,常规剂量应用时可以引起呼吸肌麻痹时间延长

3.(单选题)有些人饮酒后出现面部潮红、心率增快、出汗、肌无力等不良反应是因为体内缺乏

A.乙醛脱氢酶

B.假性胆碱酯酶

C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

D.N-乙酰基转移酶

E.血管紧张素Ⅰ转化酶

【正确答案】A

【答案解析】乙醛脱氢酶缺乏者饮酒后血中乙醛水平明显升高,导致儿茶酚胺介导的血管扩张以及营养障碍症状,出现面部潮红、心率增快、出汗、肌无力等不良反应

以上是小编为大家整理的《药一》常考点:基因多态性与药物反应差异-药动学差异的相关知识,希望对广大执业药师考生有帮助!更多相关资讯请关注医学教育网!

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