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《药二》常考点:强心苷类药物的作用机制及特点

强心苷类药物的作用机制及特点是执业药师《药学专业知识二》的常见考点,为方便广大执业药师考生备考,小编为大家整理如下知识点及题目:

代表药物

作用机制

作用特点

地高辛

抑制衰竭心肌细胞膜上Na+K+-ATP酶,使细胞内Na+水平升高,促进Na+-Ca2+交换,提高细胞内Ca2+水平,发挥正性肌力作用

地高辛是唯一被美国FDA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药,口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估的正性肌力药地高辛更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者

去乙酰毛花苷

速效强心苷

毒毛花苷K

速效、短效型强心苷

毛花苷丙(西地兰C)

速效强心苷,口服吸收不规则,很少口服而采取静脉注射

练习题

1.(单选题)强心苷产生正性肌力作用的机制

A.兴奋心肌α受体,使细胞内Ca2+增加

B.兴奋心肌β受体,使细胞内Ca2+增加

C.反射性兴奋交感神经

D.抑制细胞膜结合的H+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加

E.抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加

【正确答案】E

【答案解析】地高辛等强心苷类药通过抑制衰竭心肌抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶酶,使细胞内Ca2+增加,从而发挥正性肌力作用。

2.(单选题)下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.西地兰C

D.去乙酰毛花苷

E.毒毛花苷K

【正确答案】E

【答案解析】毒毛花苷K口服不易吸收,主要采用静脉给药。起效时间(10~15min)和作用持续时间(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。该药在体内不被代谢,以原形药物经肾脏排出,蓄积性低。为速效、短效型强心苷。

3.(单选题)半衰期30~36小时,最常用于口服的强心苷类药是

A.洋地黄毒苷

B.毛花苷丙

C.西地兰D

D.毒毛花苷K

E.地高辛

【正确答案】E

【答案解析】地高辛:是一种中效强心苷。其剂型多样,口服地高辛的起效时间为1~2h,血浆浓度达峰时间2~3h,消除半衰期为36h,生物利用度约为80%,主要以原形药物从尿液中排出,肾衰竭者其半衰期可以延长3倍。

以上是小编为大家整理的《药学专业知识二》常考点:强心苷类药物的作用机制及特点的相关知识,希望对广大执业药师考生有帮助!

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