执业药师考试

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中西药联用影响代谢的酶抑反应--执业药师中药综

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中药	西药	机制
含鞣质（五倍子、大黄、虎杖、石榴皮、山茱萸、诃子、侧柏叶、地榆）	淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生	与酶结合，形成缔合物，使酶的效价降低，影响代谢
含麻黄碱（大活络丸、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸）	单胺氧化酶抑制剂（呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉兰）	麻黄碱促使单胺类神经递质大量释放，引起头痛、呼吸困难等不良反应
乌头类生物碱中药	美托洛尔和氯沙坦	减弱美托洛尔和氯沙坦在机体内的代谢，进而引起美托洛尔和氯沙坦药物动力学及药效学的改变
丹参	华法林	丹参药物与华法林联用因被相同的肝药酶代谢产生竞争性抑制现象，药动学参数发生变化，凝血时间延长，从而增强了华法林的药效