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眼部肿瘤诊断检查-肿瘤外科主治医师知识点

2015-11-24 14:45
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眼部肿瘤诊断检查-肿瘤外科主治医师知识点:

眼部肿瘤,是恶性肿瘤之一,临床分内眼肿瘤和外眼肿瘤。内眼肿瘤表现为瞳孔内有黄色白色反光(俗称猫眼),视力消失,眼压升高,前房出血等。外眼肿瘤,早期表现为局部硬结,晚期可侵犯全部眼睑,眼眶及副鼻窦,形成严重局部组织缺损。在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤,发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。

(1)注意肿瘤发生时间、部位及发展经过,有无家族史。

(2)注意肿瘤位置、大小、境界、色泽、形状、坚度,有无压痛及波动,有无破溃,与深部或邻近组织粘连情况,能否移动,眼睑和眼眶附近听诊有无杂音等。

(3)检查有无局部及远处转移,如脑、骨骼、胸部及腹部脏器等医|学教|育网整理。必要时,请有关科会诊,区别眼部为原发性或转移性。

(4)检查视力、视野,眼球突出方向、突出度,眼球运动,眼压,眼底,必要时作巩膜透照或放射性核素32P测定,B型超声检查。

(5)X线摄片检查眶骨及视神经孔。有条件时可作眶静脉造影及CT扫描、磁共振成像(MRl)检查。

(6)检查全身情况,必要时查肝功及肾功。

(7)治疗前后照正面及侧面照片。

(8)情况许可时取活体组织送病理检查。

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