中西医外科职称

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中西医结合外科主治医师考试模拟试题

2012-01-10 11:37
大号

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.下列哪一项与气瘿关系最密切()

A.皮色潮红

B.多见于40岁左右的女性患者

C.忧思郁怒,湿痰凝结而成

D.多流行于山区高原地带

E.常用海藻玉壶汤加减治疗

正确答案:D

2.膀胱结石的典型症状是

A.进行性排尿困难

B.排尿突然中断

C.膀胱刺激症状

D.痛性血尿

E.无痛性血尿

正确答案:B

3.下列哪项不属于腰麻的常见并发症( )

A.下肢瘫痪

B.腰背痛

C.四肢麻木

D.尿潴留

E.术后头痛

正确答案:C

4.外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是

A.服用抗生素

B.定期尿道扩张

C.理疗

D.经尿道冷刀切开

E.尿道吻合术

正确答案:B

5.生殖器尖锐湿疣的表现是

A.尿道口周围粟粒状小丘疹

B.尿道口流脓

C.尿频、尿急

D.尿痛、尿血

E.龟头溃疡

正确答案:A

6.腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征

A.腹部压痛

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音亢进

D.肠鸣音减弱

E.恶心,呕吐

正确答案:B

7.胆囊的主要功能是

A.脂肪的消化

B.浓缩、储存、排泄胆汁

C.分泌胆汁

D.解毒功能

E.调节酸碱平衡

正确答案:B

8.下列哪项不是输血的禁忌证

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水肿

C.恶性高血压

D.严重感染

E.肾功能衰竭

正确答案:D

9.下列哪项不是太乙膏的功能

A.消肿

B.清火

C.解毒

D.化瘀

E.生肌

正确答案:D

10.胆囊结石的病因病理不包括( )

A.胆汁淤滞

B.胆道感染

C.饮食不节

D.胆道异物

E.代谢因素

正确答案:C

11.T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织

A.黏膜层

B.固有层

C.浅肌层

D.深肌层

E.膀胱临近组织

正确答案:D

12.下列与无菌术内容不符的是()

A.无菌术是针对感染来源所采取的一种预防措施

B.无菌术包括灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度

C.无菌术应贯穿于术前、术中和术后的各项处理中

D.无菌术是以预防感染为主

E.无菌术是以治疗感染为主

正确答案:E 解题思路:无菌术是以预防感染为主,不是以治疗感染为主。

13.急性阑尾炎的临床表现,下述哪项不会出现

A.反跳痛

B.腹肌紧张

C.右下腹包块

D.墨菲征阳性

E.腰大肌试验阳性

正确答案:D

14.机械性肠梗阻的典型表现是( )

A.X 光检查阶梯样液平面

B.膈下游离气体

C.肠鸣音减弱

D.板状腹

E.阵发性腹痛

正确答案:A

15.不属于胸外心脏按压有效指征的是( )

A.自主呼吸恢复

B.可测到血压

C.眼睑反射恢复

D.能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动

E.四肢软瘫

正确答案:E

16.下列哪种处治法适用于肛隐窝炎

A.熏洗法

B.外敷法

C.枯痔法

D.引流法

E.熨法

正确答案:A

17.收口期疮面红活,新肉易生,疮口易敛属( )

A.阳证

B.阴证

C.逆证

D.半表半里证

E.顺证

正确答案:E

二、A2型题:每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

18.一哺乳患者,右乳内发现4cm 大硬块,疼痛已两天,多为

A.肉瘤

B.乳癌

C.炎性乳癌

D.急性乳房炎

E.乳房囊性增生病

正确答案:D

19.患者,26岁。初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项

是错的

A.手术治疗

B.切口应按轮辐方向

C.必要时作对口引流

D.切口应达到引流通畅

E.不要分离脓肿隔膜以防扩散

正确答案:E

20.女性,47岁。右腰部疼痛1年,右侧腹部有一高密度阴影,诊断考虑为上尿路结石,但应排

除下列疾病,除了

A.腰椎钙化

B.静脉石

C.胆囊结石

D.肠系膜淋巴结钙化

E.粪石

正确答案:A

21.某男,28岁。6小时前在饭后劳动时突发上腹部剧痛,呈刀割样,很快波及右下腹及全腹,

伴恶心、呕吐,急诊入院。腹痛呈持续性,间歇加重,难以忍受,频繁呕吐,为胃内容物,吐

后无缓解。查体:P105次/分,Bp10.5,/8kPa(约80/60mmHg),急性痛苦病容,粘膜干燥,

眼球凹陷,四肢湿冷。腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小。移动性

浊音(±),肠鸣音弱。X 线透视立位可见膈下游离气体。临床可能诊断为

A.绞窄性肠梗阻

B.单纯性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

正确答案:A

22.女性,46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合,1天前突然出现右上腹

痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml 时,突然心前区出现压迫感,

腰背部酸痛并出现血红蛋白尿,血压70/50mmHg(9.33/6.67kPa)。治疗该病人应采取的最佳

措施是

A.抗休克、碱化尿液

B.抗休克、碱化尿液、利尿

C.抗休克

D.碱化尿液

E.利尿

正确答案:A

23.10岁女童。左大腿下端肿痛,体检;体温40℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性

液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的

A.联合应用大剂量抗生素

B.根据药敏选用敏感抗生素

C.全身支持疗法,注意水电解质平衡

D.局部减压引流+患肢制动

E.避免外伤骨折

正确答案:D

24.男性,47岁。右上腹痛伴有明显黄疸,BUS 显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张。为确定诊

断应选择哪一项检查

A.PTC

B.MRI

C.ERCP

D.核素肝扫描

E.十二指肠低张造影

正确答案:C

25.男性,45岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降7个月。体检:贫血貌。腹肌稍紧张,腹部

有移动性浊音。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。

A.直肠息肉

B.前列腺癌

C.盆腔脓肿

D.胃癌盆腔种植转移

E.直肠癌

正确答案:D

26.女性,23岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,每

次尿量约20~40ml.化验:血沉正常,尿蛋白阴性,镜检可见红细胞0~3个/高倍视野,尿找

结核杆菌3次阴性,尿路造影:右肾显影正常,肾盂轻度积水,膀胱小而圆形。首选治疗为

A.继续抗结核治疗

B.右肾造口术

C.右输尿管皮肤造口术

D.结肠扩大膀胱术

E.中药治疗

正确答案:D

27.男性,35岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,

查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减

弱,血白细胞12.0×10 /L,中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查

A.心电图

B.动脉造影

C.腹部立位平片

D.血、尿淀粉酶测定

E.肝胆胰脾彩色超声检查

正确答案:D

28.男,19岁,右小腿上段肿胀疼痛8个月,近2个月来肿胀明显,低热,无夜间盗汗现象。体

检;右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一8cm×6cm 硬性肿块,固定,边界不

清。X 线片示:右胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见“日光照射”现象。最佳

治疗方案是

A.单纯化疗

B.放疗+免疫疗法

C.截肢术,术前术后化疗

D.刮除植骨术,术前术后化疗

E.刮除骨水泥充填术,术前术后化疗

正确答案:C

29.患者,男,45岁。上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑

黄染,体温38℃,白细胞15×10 /L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位。可

考虑为

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠系膜淋巴结炎

正确答案:A

30.男性,78岁。既往有冠心病病史。在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室

颤动。下述哪种处理方法正确

A.胸外心脏挤压

B.胸外电除颤

C.胸内心脏挤压

D.静注利多卡因1mg/kg

E.胸内电除颤

正确答案:E

31.某男,10岁,溺水后被人解救出水,呼吸困难,进行胸外心脏按压,有效的指征是

A.潮式呼吸

B.肌张力增高

C.瞳孔逐渐放大

D.眼睑反射恢复

E.可触摸到小动脉搏动

正确答案:D

32.某男,28岁,肛门处出现疣状赘生物,色淡红,质地柔软,表面秽浊潮湿恶臭,苔黄腻,

脉滑,应为何病

A.梅毒

B.尖锐湿疣

C.淋病

D.丝状疣

E.跖疣

正确答案:B

33.某男,63岁。排尿次数增多,尿量少而不爽利,小腹坠胀,伴气短、乏力、食欲不振。治

疗应选用

A.八正散

B.沉香散

C.知柏地黄丸

D.济生肾气丸

E.补中益气汤

正确答案:E

34.男性,24岁。腹部闭合性损伤后2小时,血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反

跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常。应诊断为

A.腹腔内实质脏器损伤

B.腹腔内空腔脏器损伤

C.泌尿系损伤

D.胰腺损伤

E.肝破裂

正确答案:B

三、B1型题:以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答

案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选

择。

(35-36题共用备选答案)

A.胃大部切除术

B.全胃切除术

C.胃肠吻合术

D.胃大部切除术加淋巴结清扫术

E.高选择性迷走神经切断术

35.老年人,瘢痕性幽门梗阻,全身情况差,应首选的手术方式是( )

36.十二指肠溃疡穿孔12小时以内,既往有出血史,周围炎症水肿较轻,一般情况

好,应首选的手术方式是( )

正确答案:35.C;36.A

(37-39题共用备选答案)

A.髋关节功能保存

B.局部形成窦道

C.髋关节骨性强直

D.局部形成寒性脓肿

E.髋关节形成前屈内收畸形

37.髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是

38.髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是

39.髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是

正确答案:37.A;38.C;39.E

(40-44题共用备选答案)

A.锐利物品切割所致的损伤

B.尖细锐利的物体刺入软组织所致的损伤

C.高速弹片、枪弹所致的损伤

D.钝器打击所引起的皮肤及深层软组织裂开

E.头发、肢体被卷入高速转动的机器或皮带内,将大片头皮或大面积皮肤撕脱下来

40.撕脱伤是( )

41.割伤是( )

42.火器伤是( )

43.裂伤是( )

44.刺伤是( )

正确答案:40.E;41.A;42.C;43.D;44.B

(45-49题共用备选答案)

A.归脾汤

B.丹栀逍遥散

C.十全大补汤

D.逍遥蒌贝散

E.右归丸

45.乳疬肾阳虚型选用何方治疗 医学教育网\\搜集整理

46.乳疬肝气郁结型可选何方治疗

47.乳漏气血二亏型可选用何方治疗

48.乳腺导管内乳头状瘤脾虚血亏型可选用何方治疗

49.乳腺导管内乳头状瘤肝郁火旺型可选用何方治疗

正确答案:45.E;46.D;47.C;48.A;49.B

(50-52题共用备选答案)

A.切口分类及愈合记录为“Ⅰ/甲”

B.切口分类及愈合记录为“Ⅲ/丙”

C.切口分类及愈合记录为“Ⅱ/甲”

D.切口分类及愈合记录为“Ⅱ/乙”

E.切口分类及愈合记录为“Ⅳ/甲”

50.腹股沟疝修补术,切口愈合良好

51.右胫腓骨开放骨折,清创内固定后切口愈合良好

52.腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术,切口愈合良好

正确答案:50.A;51.C;52.E

(53-54题共用备选答案)

A.非溶血性发热反应 医学教育网\\搜集整理

B.循环超负荷

C.变态反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

53.发生在输血后1~2小时内的反应是

54.输血时同时输入低渗液体时可发生

正确答案:53.A;54.D

(55-56题共用备选答案)

A.萆薢渗湿汤

B.大黄廑虫丸

C.桃红四物汤

D.柴胡疏肝散

E.阳和汤

55.治疗动脉硬化性闭塞症的寒凝血脉型宜用

56.治疗单纯性下肢静脉曲张的气血瘀滞型宜用

正确答案:55.E;56.D

(57-58题共用备选答案)

A.桃仁承气汤

B.复方大承气汤

C.温脾汤

D.甘遂通结汤

E.驱蛔承气汤

57.腹胀、腹痛,痞满拒按,恶心呕吐,无排气排便;发热口渴,小便黄赤;舌红

苔黄燥,脉洪数。应首选( )

58.腹痛阵作,胀满拒按,恶心呕吐。无排气排便;舌淡红,苔薄白,脉弦或涩应

首选( )

正确答案:57.B;58.A

(59-61题共用备选答案)

A.便秘

B.腹泻

C.肛瘘

D.肛门狭窄

E.肛门失禁

59.肛周脓肿常见的后遗症是

60.内痔环切术常有的后遗症是

61.高位肛瘘切开术常有的后遗症是

正确答案:59.C;60.D;61.E

(62-64题共用备选答案)

A.小儿基础麻醉

B.老年危重病人麻醉

C.心脏疾患的病人诱导

D.头颈部手术

E.脊柱手术

62.依托咪酯静脉麻醉适用于

63.硫苯妥钠静脉麻醉适用于

64.氯胺酮静脉麻醉适用于

正确答案:62.C;63.A;64.B医学教育网\\搜集整理

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