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不可错过!中药学职称考试基础知识【泻下药】的考点讲解!

泻下药的相关知识是中药学职称《基础知识》中需要掌握的内容,为了帮助各位考生了解,医学教育网整理考点内容如下:

泻下药的概述

一、泻下药的性能特点

本类药为沉降之品,主归大肠经。

二、泻下药的功效

1.泻下通便

2.清热泻火:“上病治下”、“釜底抽薪”

3.逐水退肿

4.部分药还兼有解毒、活血祛瘀等作用

三、泻下药的适应范围

1.大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。

2.部分药还可用于疮痈肿毒及瘀血证。

四、泻下药的使用注意事项

1.攻下药、峻下逐水药,年老体虚、脾胃虚弱者慎用

2.妇女胎前产后及月经期应当忌用

3.奏效即止

4.作用峻猛而有毒性,严格炮制法度,控制用量

五、各类泻下药的性能特点

1.攻下药:多苦寒沉降,主入胃、大肠经。

2.润下药:多为植物种子和种仁,富含油脂,味甘质润,多入脾、大肠经。

3.峻下逐水药:大多苦寒有毒,药力峻猛。

六、各类泻下药的功效

1.攻下药:攻下通便,清热泻火

2.润下药:润滑大肠

3.峻下逐水药:能引起剧烈腹泻,有的兼能利尿,消除肿胀

七、各类泻下药的适应范围

1.攻下药:便秘、实热积滞;火热上炎、上部出血;痢疾;饮食积滞;肠道寄生虫

2.润下药:肠燥津枯便秘

3.峻下逐水药:水肿、停饮等正气未衰之证

攻下药的具体讲解

一、代表药物:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟

口诀:攻下黄硝番芦荟

二、大黄

性能:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,清利湿热。

应用

1.积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。

2.血热吐衄,目赤咽肿。

3.热毒疮疡,烧烫伤。

4.瘀血诸证。

5.湿热痢疾、黄疸、淋证。

用法用量:煎服,5~15g,入汤剂应后下,或用开水泡服。外用适量。

使用注意:本品峻烈,如非实证,不宜妄用;脾胃虚弱者慎用;妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

滥用泻药导致的结肠黑变

三、芒硝

性能:咸、苦,寒。归胃、大肠经。

功效:泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。

应用

1.积滞便秘。对实热积滞,大便燥结者尤为适宜。

2.咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。

用法用量:10~15g,冲服。外用适量。

使用注意:孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。

鉴别用药:大黄与芒硝

同:均有泻下攻积的功效,同可用治积滞便秘。

异:

大黄味苦,泻下力强,为治热结便秘之主药;又有清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经功效。

芒硝味咸,可软坚泻下,善除燥屎坚结;又有清热消肿功效。

四、番泻叶

性能:甘、苦,寒。归大肠经。

功效:泻下通便,行水消胀。

应用

1.热结便秘。

2.腹水肿胀。

用法用量:温开水泡服,1.5~3g;煎服,2~6g,宜后下。

使用注意:妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。

五、芦荟

性能:苦,寒。归肝、胃、大肠经。

功效:泻下通便,清肝,杀虫。

应用

1.热结便秘。(刺激性比大黄还强,不易出现继发性便秘)

2.烦躁惊痫。(便秘兼烦躁:更衣丸)

3.小儿疳积。(蛔虫性疳积)

4.癣疮。

用法用量:入丸散服(味极苦,有异味),每次1~2g。

外用适量。

使用注意:脾胃虚弱、食少便溏及孕妇忌用。

润下药的具体讲解

一、代表药物:火麻仁、郁李仁、松子仁

口诀:润下火麻郁松仁

二、火麻仁

性能:甘,平。归脾、胃、大肠经。

功效:润肠通便,滋养补虚。

应用:肠燥便秘。又兼有滋养补虚作用。

用法用量:煎服,10~15g,打碎入煎。

三、郁李仁

性能:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。

功效:润肠通便,利水消肿。

应用

1.肠燥便秘。

2.水肿胀满及脚气浮肿。(作用弱)

用法用量:煎服,6~12g,打碎入煎。

使用注意:孕妇慎用。

四、松子仁

性能:甘,温。归肺、肝、大肠经。

功效:润肠通便,润肺止咳。

应用

1.肠燥便秘。

2.肺燥干咳。

用法用量:煎服,5~10g。

使用注意:脾虚便溏、湿痰者禁用。

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泻下药记忆口诀

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泻下药

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